脑动脉瘤介入手术后注意事项是什么

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术后一般监测与护理包括生命体征监测,需密切关注血压、心率等,穿刺部位要保持清洁干燥观察有无异常;卧床与活动方面,股动脉穿刺者需卧床制动,后逐步活动;饮食要清淡易消化,保证水分摄入;要观察脑缺血相关并发症及再出血风险;还需注意药物使用及特殊人群用药情况。

一、术后一般监测与护理

1.生命体征监测

术后需密切监测血压、心率、呼吸、体温等生命体征。因为脑动脉瘤介入手术可能会对患者的心血管系统等产生一定影响,血压波动过大可能影响手术部位的血管情况,一般每15-30分钟监测一次生命体征,平稳后可适当延长监测间隔。对于有基础心血管疾病的患者,更要加强监测频率,及时发现异常并处理。

体温方面,要警惕术后吸收热等情况,若体温超过38.5℃且持续不退,需排查是否有感染等情况。

2.穿刺部位护理

患者接受脑动脉瘤介入手术时多采用股动脉穿刺等方式,术后要保持穿刺部位清洁、干燥,观察穿刺部位有无出血、渗血、红肿等情况。一般穿刺部位会加压包扎,要注意包扎的松紧度是否合适,过松可能导致出血,过紧可能影响肢体血运。对于老年患者,由于皮肤弹性差等原因,更要密切观察穿刺部位情况,同时要告知患者避免穿刺侧肢体剧烈活动,防止穿刺部位出血或血肿形成。

二、卧床与活动要求

1.卧床休息

术后患者需严格卧床休息一定时间,一般股动脉穿刺者需要卧床24小时左右,穿刺侧肢体应伸直制动。这是为了减少穿刺部位出血的风险,因为过早活动可能导致穿刺部位血管破裂出血。对于儿童患者,要做好安抚工作,避免其不自主地活动穿刺侧肢体,可采用约束带等合适的方式固定,但要注意约束的力度和舒适度,防止影响肢体血液循环。

2.逐步活动

在卧床休息一定时间且穿刺部位情况稳定后,可逐步进行活动。先从床上翻身等轻微活动开始,然后逐渐增加活动量,如坐起、床边站立等。但活动过程中要注意循序渐进,避免突然大幅度活动,防止因血压波动等导致不良事件发生。对于有骨质疏松等情况的老年患者,在活动时更要缓慢,防止跌倒等意外发生。

三、饮食注意事项

1.饮食结构

术后饮食应遵循清淡、易消化的原则,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。蛋白质有助于身体恢复,维生素等营养物质有利于维持身体正常生理功能。对于患有糖尿病的患者,要注意控制碳水化合物的摄入,遵循糖尿病饮食原则;对于高血压患者,要限制钠盐的摄入,每日钠盐摄入量应控制在6g以下。

避免食用辛辣、刺激性食物以及油腻、高胆固醇食物,如辣椒、油炸食品、动物内脏等,这些食物可能会导致血压升高、血脂升高等,不利于术后恢复。

2.水分摄入

要保证充足的水分摄入,每日饮水量可根据患者情况调整,一般建议1500-2000ml左右。充足的水分摄入有助于保持血液稀释,防止血栓形成等情况。但对于心功能不全等患者,要注意控制饮水量,避免加重心脏负担。

四、并发症观察与预防

1.脑缺血相关并发症

密切观察患者有无头痛、头晕、肢体麻木、无力、言语不清等脑缺血相关症状。因为脑动脉瘤介入手术过程中可能会对脑血管造成一定影响,有导致脑缺血的风险。如果出现上述症状,要及时告知医生进行相关检查,如头颅CT等,以明确是否发生脑缺血,并采取相应的治疗措施。对于有脑血管基础疾病的患者,如脑动脉硬化等,术后更要加强对脑缺血症状的观察。

2.再出血风险

虽然手术已经处理了脑动脉瘤,但仍有再出血的可能。要让患者保持情绪稳定,避免激动、用力排便等增加腹压的情况,因为这些因素可能导致血压升高,增加再出血风险。对于老年患者,由于可能存在便秘等情况,要采取措施预防便秘,如多吃富含膳食纤维的食物、适当腹部按摩等。如果患者出现剧烈头痛、呕吐等症状,要高度怀疑再出血可能,需立即就医。

五、药物使用与注意

术后可能会根据患者情况使用一些药物,如抗血小板聚集药物等,但具体药物使用仅需明确药物名称,不涉及具体服用指导。在使用药物过程中,要注意观察患者有无药物不良反应等情况。对于特殊人群,如肝肾功能不全的患者,使用药物时要更加谨慎,因为药物代谢可能会受到影响,需要密切监测相关指标。

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脑动脉瘤
脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤,是大脑内部动脉血管异常膨出形成的,属于常见的脑血管病。
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动脉瘤怎么形成的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
动脉瘤一般是因为患处发生细菌性感染引起的,会导致动脉管壁薄弱而形成肿瘤。其次也有可能是动脉硬化或者是创伤引起的,例如外界的暴力,也是很容易出现动脉瘤。另外还要考虑梅毒的可能性,梅毒螺旋体会进入动脉管,导致其变形,产生了动脉瘤。建议:患者要定期监测血压、血糖以及血脂等指标的变化,如果伴有高血压,可以服
动脉瘤
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
主动脉瘤是由于梅毒感染、细菌感染、风湿性主动脉炎以及创伤等因素诱发,患者会出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、呕血黑便、咳嗽咳痰以及喘鸣等症状,患者出现主动脉瘤破裂的症状,则要及时进行手术治疗。
腹主动脉假性动脉瘤的症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
腹主动脉假性动脉瘤患者一般会出现腹部不适的症状,主要表现是腹痛,多数都是胀痛。其次,患者还会出现腰骶疼痛、恶心、呕吐等不适的症状。如果肿瘤压迫到泌尿系,还会出现泌尿系感染症状。
主动脉夹层动脉瘤怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
主动脉夹层动脉瘤的治疗方法取决于病变范围及严重程度。合并高血压者,首先应使用降压药,同时应补充血容量。如果动脉瘤破裂,根据不同的破裂部位应采取不同的手术方式。
动脉瘤手术要多少钱?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾动脉瘤是临床上比较常见的疾病,此手术需要花费5万元左右,根据不同的病情,具体的费用也会随之不同,避免紧张,可以去专业的医院,进行手术,避免剧烈活动,以免不适,适当的休息,加强营养摄入。
动脉瘤前兆?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑动脉瘤多会有头痛、眩晕的前兆出现,头痛一般是突然出现,而且十分剧烈,有时疼痛还会向颈肩、腰背和下肢延伸,严重时患者还会伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等症状。视力障碍也是脑动脉瘤的前兆,多是脑动脉瘤压迫视觉神经引起的,若是脑动脉瘤破裂,还会因为出血引起血肿发生。大多数脑动脉瘤患者还会有蛛网膜下腔出
动脉瘤栓塞术后该怎么护理?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
人体在做完动脉瘤栓塞手术之后,一定要避免患者随意移动,短时间内要卧床休息,有利于患处愈合。伤口处还要避免沾水,否则很容易引起局部感染。家人平时还要按时给患者进行血压监测,如果血压出现波动,还要及时就诊,避免出现出血的现象。平时还要注意保持饮食清淡,多吃新鲜的水果蔬菜,能够避免人体出现便秘的现象。否则
颈内动脉瘤严重吗?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
如果患者患有颈内动脉瘤,这种是比较严重的。一般动脉瘤大多是因为动脉粥样硬化、高血压有、动脉炎、外伤等因素引起的一种扩张性疾病。并且,动脉瘤一般是没有明显症状的,会随着时间缓慢长大,一旦出现破裂的情况,特别是颈内动脉瘤,患者会发生脑出血,甚至是直接猝死的情况。所以,患者一旦发现颈内动脉瘤,就要在破裂之
腹主动脉瘤破裂前兆?
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大多数患有腹主动脉瘤的患者在破裂前不会出现任何前兆,少部分患者可能会出现与心跳一致的搏动性肿物、腹部或腰背部疼痛等前兆。当腹主动脉瘤出现破裂时患者会感到突发性的剧烈疼痛,并且迅速出现失血性休克,死亡率高达70%~90%,所以患者要尽早治疗。临床上可以先使用血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、他汀类
动脉瘤手术费用是多少?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
脑动脉瘤最好的治疗方法就是进行手术治疗,手术的费用一般在五千元至上万元,具体价格是没有统一标准的,要看肿瘤的位置以及大小,如果处于主要功能区,手术过程会很复杂,费用也就会高一些。
颅内动脉瘤治疗的方法有哪些
舒航 主任医师
广东省人民医院 三甲
颅内动脉瘤治疗方法主要分两大类,包括手术开颅夹闭以及介入栓塞治疗。患者选择的治疗方式主要根据全脑血管造影,判定动脉瘤的形状大小与载瘤动脉的关系,还有对患者神经功能的影响,同时结合患者的身体状况、有无基础疾病等决定。
什么是动脉瘤
杨志刚 副主任医师
复旦大学附属中山医院 三甲
脑动脉瘤是脑血管表面局部像瘤一样膨出,像吹气球一样鼓起来包,像是车胎局部磨薄以后鼓包,可以称为脑子里面不定时炸弹。因为血管上局限薄弱,随时会发生破裂,可以造成成年人瞬间死亡。脑动脉瘤不是肿瘤,是可治愈性疾病,而且是外科疾病,通常建议每年做血管相关检查,比如CTA或者MIA来观察动脉瘤变化情况。
动脉瘤的治疗方法
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
目前来讲,无论是国际还是国内,大家所关心的脑动脉瘤的治疗方法主要是两种:一种是微创介入,介入栓塞或者血管重建;第二种是开颅,颅内动脉瘤夹闭或者动脉瘤的孤立搭桥等。在二三十年以前,微创技术没有发展到现在水平时,动脉瘤的治疗是以开颅夹闭,甚至是血管重建、孤立等,对于复杂的动脉瘤以外科手术为主。
动脉瘤术后注意事项
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
做完脑动脉瘤手术后,要注意严密地监测患者的生命体征,利用持续的心电监护、持续的氧气吸入,观察患者的血压、心率、血压饱和度以及呼吸的次数。另外,在治疗的期间,应该做好定期的复查。根据复查的结果,及时调整治疗的方案,才能使患者的康复越来越快,更好恢复。
动脉瘤怎么治疗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
颈动脉瘤有两种治疗方法,需要根据患者颈动脉瘤发作的位置以及病情的严重程度等因素,决定具体的治疗方案。具体方法有两种,第一、有创的方式可以进行开刀将瘤体切除,进行血管重建。第二、也可以通过微创介入的方法,植入支架进行治疗。
动脉瘤和主动脉夹层区别
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
主动脉瘤是指主动脉管壁整体的膨大类似瘤体,主动脉管壁是完整的。主动脉夹层是指由于内膜撕裂主动脉内的血液通过撕裂口进入到内膜和中膜之间形成假腔。主动脉瘤一般没有明显症状,主动脉夹层会导致严重的疼痛,如果不及时进行治疗,可能很快就会引起生命危险。
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