婴儿黄疸的正常范围需结合日龄、胎龄及是否存在高危因素综合判断,足月儿生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天消退,峰值一般不超过12.9mg/dL;早产儿峰值不超过15mg/dL,消退时间可延至3-4周。
黄疸是因胆红素代谢异常导致血清胆红素升高,表现为皮肤、黏膜黄染。临床采用日龄或小时龄胆红素曲线评估,足月儿生后24小时内胆红素应<6mg/dL,48小时内<9mg/dL,72小时内<12mg/dL;早产儿因肝脏功能更不成熟,正常范围略宽,但需警惕胆红素脑病风险。
如果胆红素超过相应日龄的第95百分位,或上升速度过快,则属病理性黄疸,需干预。此外,母乳喂养儿可能出现母乳性黄疸,胆红素峰值可达15-20mg/dL,但无其他异常,通常无需特殊治疗,预后良好。