腰疼脚麻的常见原因包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、糖尿病周围神经病变等。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘退变、外伤等因素导致髓核突出,压迫周围神经根,尤其是坐骨神经。坐骨神经受压后,不仅会引起腰部疼痛,还会沿着神经走行放射至腿部,出现脚麻症状,常见于L4-5、L5-S1椎间盘突出。
2.腰椎管狭窄
由于先天发育异常或后天退变、外伤等,使腰椎椎管容积变小,神经根或马尾神经受压。患者常出现间歇性跛行,即行走一段距离后出现腰痛、下肢麻木、无力等症状,休息后缓解。
3.梨状肌综合征
梨状肌因急慢性损伤出现充血、水肿、痉挛等,压迫坐骨神经。表现为臀部疼痛,可向下肢放射,伴有脚麻,尤其在久坐、久站或弯腰时症状加重。
4.糖尿病周围神经病变
长期高血糖损害周围神经,导致神经传导功能障碍。患者常出现四肢末端麻木、疼痛,呈对称性,从远端向近端发展,也可伴有腰痛,多与血糖控制不佳有关。