关节积液并无最好治疗方法,常见治疗方法包括休息、冰敷与热敷、康复训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.休息
减少患病关节活动,避免过度负重和剧烈运动,必要时可使用拐杖、轮椅等辅助器械,以减轻关节压力,利于积液吸收。如膝关节积液患者,应避免长时间站立、行走和上下楼梯。
2.冰敷与热敷
在关节积液初期(72小时内),可进行冰敷,每次15-20分钟,每天3-4次,能减轻炎症反应和疼痛。72小时后,可改为热敷,促进血液循环,加速积液吸收。
3.康复训练
在医生指导下进行适当康复训练,增强关节周围肌肉力量,提高关节稳定性。如膝关节积液患者可进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等训练。
4.药物治疗
非甾体抗炎药具有抗炎、止痛作用,可缓解关节疼痛和炎症,常用药物有布洛芬、双氯芬酸等;对于炎症反应较重的患者,可关节腔内注射糖皮质激素,比如泼尼松,快速减轻炎症和积液。患者应在医生的指导下用药。
5.物理治疗
超短波、微波治疗能改善局部血液循环,促进炎症吸收和积液消散;超声波治疗可缓解疼痛,促进组织修复。
6.手术治疗
关节镜手术适用于保守治疗无效的患者。通过关节镜可直接观察关节内病变情况,进行清理、修复等操作,去除病变组织,减少积液产生;对于严重关节退变、损伤的患者,关节置换术可有效缓解疼痛,改善关节功能。