月经不调用药分激素类与中药调理类，短效口服避孕药可调节激素水平调整因内分泌失调等致的月经周期，孕激素类能促使子宫内膜转化停药致撤退性出血来催经及调无排卵性月经不调，乌鸡白凤丸等中成药调理需中医辨证，青春期优先非药物干预无效再谨慎用药，育龄期需排查妊娠及妇科疾病后遵医嘱，围绝经期评估激素水平后在医生指导下选药包括激素补充治疗要权衡利弊。
一、激素类药物
1.短效口服避孕药：通过调节体内雌激素和孕激素水平，可有效调整月经周期，适用于因内分泌失调导致的月经不调，循证医学证实其能使月经周期趋于规律，常见于多囊卵巢综合征等引起的月经紊乱情况。
2.孕激素类药物：可促使子宫内膜从增生期转化为分泌期，停药后引发撤退性出血，常用于催经及调整因无排卵导致的月经不调，能帮助子宫内膜规律脱落以改善月经不调状况。
二、中药调理类药物
一些中成药具有调理月经的作用，例如乌鸡白凤丸，其成分中的多种中药成分经现代研究部分证实可通过调节机体气血等状态来改善月经不调，但需在中医辨证为气血亏虚等相应证型时使用，需遵循中医辨证论治原则合理应用。
三、不同人群月经不调用药考量
1.青春期女性：多因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟导致月经不调，优先采取非药物干预，如保持规律作息、均衡饮食、适度运动等，若经生活方式调整无效，需在医生评估后谨慎选择合适药物，避免低龄儿童过早使用不恰当药物。
2.育龄期女性：需排查是否存在妊娠相关因素或妇科疾病（如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等）导致的月经不调，用药需结合具体病因，在明确诊断后由医生针对性开具药物，不可自行随意用药。
3.围绝经期女性：月经不调多与卵巢功能衰退、激素水平波动有关，需评估激素水平后，在医生指导下选择合适药物，如考虑使用激素补充治疗时要严格把握适应证与禁忌证，充分权衡利弊。
