老年斑形成主要因随年龄增长代谢减退细胞异常的自然衰老因素，长期紫外线照射刺激黑色素及损伤细胞增几率，具遗传倾向性，长期熬夜等不良生活方式影响内分泌免疫促形成，慢性疾病干扰代谢促形成，皮肤缺乏抗氧化营养素致抵御损伤能力下降易导致。
一、自然衰老因素
随着年龄增长，人体皮肤的新陈代谢功能逐步减退，细胞更新速度变缓。皮肤中的自由基不断积累，会损伤细胞内的DNA等结构，干扰细胞正常生理功能，致使皮肤细胞的增殖与分化出现异常，进而推动老年斑的形成，这是老年斑形成最主要的内在因素，几乎所有老年人都会因衰老面临老年斑形成的情况。
二、紫外线照射
长期暴露于阳光下，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素。同时，紫外线会损伤皮肤细胞的DNA，破坏皮肤的抗氧化系统，使得皮肤更易出现色素沉着，长期的紫外线照射会大幅增加老年斑形成的几率。例如，长期从事户外工作且未做好防晒措施的老年人，老年斑出现概率往往较高。
三、遗传因素
研究显示，老年斑的形成具有一定遗传倾向性。若家族中有过早出现较多老年斑的情况，个体遗传相关基因后，可能更易受其他因素影响而提前或更容易形成老年斑。
四、生活方式因素
长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式会影响人体的内分泌和免疫系统功能。内分泌失调可能引发黑色素代谢紊乱，免疫系统功能异常会使皮肤的自我修复与防护能力下降，从而间接促进老年斑的形成。
五、慢性疾病影响
一些慢性疾病如糖尿病等，会干扰身体的新陈代谢过程。糖尿病患者体内血糖水平长期处于较高状态，会导致糖基化终末产物增多，这些产物会损伤皮肤细胞并影响黑色素代谢，进而促使老年斑形成。
六、皮肤营养缺乏
当皮肤缺乏维生素E、维生素C等抗氧化营养素时，皮肤抵御自由基损伤的能力下降，也容易导致老年斑形成。例如长期饮食不均衡、挑食的老年人，因营养摄入不足，更易出现老年斑问题。
