早搏可分为房性、房室交界性和室性等类型,其常见症状包括主观感觉的心悸(心脏过早搏动后有较长代偿间歇致心慌不适)、心跳暂停感;伴随症状有胸闷(干扰心脏泵血致胸部压迫憋闷感)、头晕(频繁早搏致脑供血不足)、乏力(心脏泵血受影响致全身乏力),症状因人而异,出现相关症状需及时就医做心电图检查以明确情况并采取相应措施
一、主观感觉方面
心悸:这是早搏最常见的主观症状,患者会感觉心脏跳动突然提前,之后有较长的代偿间歇,从而感到心慌、心跳不适。例如,一些患者会描述自己“心脏好像漏跳了一拍,然后又猛地跳一下”。不同年龄、性别的人群可能对心悸的感受略有不同,一般来说,年轻人可能因身体状态较好,对心悸的耐受相对稍好,但如果早搏频繁发生,也会明显影响生活和心理状态;而老年人由于身体机能下降,可能对心悸更为敏感,更容易出现焦虑等情绪。对于有基础心脏疾病病史的患者,心悸症状可能会加重原有的病情,因为心脏本身的代偿能力减弱。
心跳暂停感:部分患者能清晰感觉到心脏有短暂的停搏情况,就像心脏突然不跳了一下然后再恢复跳动,这种感觉比较明显,尤其在安静环境下更容易察觉。比如在休息时,患者会突然意识到心脏有那么一瞬间的停顿。
二、伴随症状方面
胸闷:早搏可能导致心脏的正常节律受到干扰,影响心脏的泵血功能,从而引起胸闷不适。患者会感觉胸部有压迫感、憋闷感,严重时可能会影响呼吸,导致呼吸不畅。不同生活方式的人群,胸闷症状的表现可能不同,长期久坐、缺乏运动的人可能本身心肺功能相对较弱,早搏引起的胸闷可能更明显;而经常运动的人,心肺功能较好,可能胸闷症状相对较轻,但如果早搏频繁,也会出现较明显的胸闷。对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,早搏引起的胸闷可能会加重,因为这些不良生活方式会进一步影响心脏的血液供应和功能。
头晕:当早搏发生较为频繁时,心脏的射血量减少,可能会导致脑部供血不足,从而引起头晕症状。尤其是老年人,本身脑血管弹性下降,脑部供血相对更易受影响,早搏引起的头晕可能会更明显,严重时可能会导致站立不稳、摔倒等情况。有高血压、动脉硬化等病史的患者,脑部血管本身存在一定问题,早搏引起的头晕可能会使病情恶化,需要特别关注。
乏力:由于心脏泵血功能受到影响,身体各组织器官得不到充足的血液供应,患者会感到全身乏力,缺乏精神。不同年龄的患者,乏力表现有所不同,儿童患者可能会表现为活动耐力下降,原本能进行的运动现在很快就会感到疲惫;成年患者可能会出现工作效率降低、容易疲劳等情况;老年人则可能在日常活动中更容易出现乏力,影响生活自理能力。
总之,早搏的症状因人而异,有些患者可能症状较轻,仅表现为偶尔的心悸,而有些患者可能症状较为明显,出现频繁的心悸、胸闷、头晕、乏力等多种症状。如果出现上述相关症状,应及时就医进行心电图等检查,以明确是否存在早搏及早搏的类型和严重程度,从而采取相应的治疗或监测措施。