女性腰痛的原因可分为生理性因素、病理性因素和其他因素。生理性因素包括怀孕与产后、经期、生长发育等；病理性因素有腰椎间盘突出症、腰肌劳损、盆腔炎、骨质疏松等；其他因素涉及生活方式和职业因素。女性出现腰痛应注意休息，持续不缓解或伴异常症状需及时就医检查，特殊人群腰痛有相应注意事项。
一、生理性因素
（一）怀孕与产后
女性怀孕时，随着胎儿逐渐增大，腰部的负担加重，脊柱的生理曲度会发生改变，从而引发腰痛。一般在孕中晚期较为明显。产后，身体尚未完全恢复，尤其是骨盆韧带松弛，也可能导致腰痛，同时产后照顾婴儿的姿势不当等也可能加重腰痛情况。
（二）经期
部分女性在经期会出现腰痛，这主要与经期体内激素水平变化有关，前列腺素分泌增加可能引起子宫收缩，同时也会导致盆腔充血，进而牵涉到腰部出现疼痛，这种情况在青春期女性中相对常见，与青春期女性内分泌调节尚未完全稳定有关。
（三）生长发育
青春期女性骨骼等处于生长发育阶段，可能会出现生长性疼痛，其中也包括腰部，这与身体快速生长导致的肌肉、骨骼等组织的适应性变化相关。
二、病理性因素
（一）腰椎间盘突出症
这是导致女性腰痛较常见的原因之一。由于腰椎间盘退变、损伤等因素，椎间盘的髓核突出，压迫周围的神经组织，引起腰痛，同时可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状。多见于长期久坐、久站，腰部负荷较大的女性，如办公室职员等，年龄上没有严格限制，但2050岁较为多见。
（二）腰肌劳损
长期从事弯腰劳作、姿势不良等情况，会使腰部肌肉、筋膜等软组织受到慢性损伤，引发腰肌劳损，出现腰部隐痛，在劳累后加重，休息后缓解的情况。很多职业女性由于工作需要长时间保持一种姿势，容易患腰肌劳损。
（三）盆腔炎
女性内生殖器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时，即盆腔炎，可引起腰骶部疼痛，同时还伴有下腹部坠胀、疼痛，白带增多等症状。尤其在性活跃期的女性中较为常见，与细菌感染等因素有关。
（四）骨质疏松
多见于中老年女性，尤其是绝经后的女性，由于雌激素水平下降，骨代谢失衡，骨量减少，导致骨质疏松，容易出现腰痛，且疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧。
三、其他因素
（一）生活方式
长期缺乏运动，腰部肌肉力量薄弱，会增加腰痛的发生风险；穿着不合适的鞋子，如高跟鞋等，会改变人体的力线，导致腰部受力不均，也可能引发腰痛；长期处于寒冷、潮湿的环境中，腰部肌肉容易痉挛，进而引起腰痛。
（二）职业因素
需要长期站立工作的女性，如教师、售货员等，腰部肌肉长时间处于紧张状态，容易疲劳受损；长期从事重体力劳动的女性，腰部承受的压力较大，也易引发腰痛。
如果女性出现腰痛情况，首先要注意休息，避免过度劳累和不良姿势。如果腰痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如下肢麻木、大小便失禁、发热等，应及时就医，进行相关检查，如腰椎X线、CT、磁共振成像（MRI）、妇科检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如孕期女性出现腰痛，要注意避免随意使用药物，可通过适当休息、正确的坐姿站姿等方式缓解；中老年女性出现骨质疏松相关腰痛，要注意补充钙剂和维生素D等，但需在医生指导下进行。
