女人肚子痛连着后腰痛可能由妇科疾病（如盆腔炎、子宫内膜异位症、宫外孕）、泌尿系统疾病（如输尿管结石、肾盂肾炎）、肠道疾病（如结肠痉挛、阑尾炎）等原因引起，需及时就医检查，医生会通过病史询问、体格检查及辅助检查明确病因，再针对病因处理，不同人群如育龄女性、老年女性、有不良生活方式人群、有既往病史人群等有相应注意事项。
一、可能的原因
1.妇科疾病
盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症时，如输卵管、卵巢等，炎症刺激可能导致肚子痛连着后腰痛。盆腔炎多由细菌感染引起，性生活活跃的女性、有宫腔操作史（如流产、刮宫等）的女性更容易患盆腔炎。研究表明，盆腔炎患者中约有一定比例会出现下腹部疼痛并放射至腰部的症状。
子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，当异位的内膜组织在盆腔内生长时，可能会引起盆腔粘连，进而导致肚子痛连着后腰痛。这种疾病在育龄女性中较为常见，患者常伴有月经异常、不孕等表现。
宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床，最常见的是输卵管妊娠。当宫外孕发生流产或破裂时，会出现一侧下腹部撕裂样疼痛，同时可能伴有后腰痛，还会有阴道出血等症状，多见于有停经史的女性。
2.泌尿系统疾病
输尿管结石：结石在输尿管内移动时，会引起剧烈的绞痛，疼痛可放射至下腹部、腰部。女性输尿管结石的发生与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，患者除了肚子痛连着后腰痛外，还可能出现血尿、尿频、尿急等症状。
肾盂肾炎：是肾盂和肾实质的炎症，多由细菌感染引起，女性由于尿道短而直，更容易发生肾盂肾炎。急性肾盂肾炎患者常表现为发热、寒战、腰痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛等症状。
3.肠道疾病
结肠痉挛：饮食不规律、腹部着凉等因素可能导致结肠痉挛，引起下腹部疼痛，疼痛可能放射至腰部。例如，食用过多生冷、刺激性食物后，肠道蠕动紊乱，容易出现结肠痉挛。
阑尾炎：典型的阑尾炎开始是上腹部疼痛，数小时后转移至右下腹，但也有部分患者一开始就表现为右下腹部疼痛并伴有后腰痛，尤其是阑尾位置异常时，如盆腔位阑尾，疼痛可能更靠近腰部。
二、应对建议
1.及时就医检查
当出现女人肚子痛连着后腰痛的情况时，应尽快前往医院就诊。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查，还可能会安排相关辅助检查，如妇科超声、泌尿系统超声、血常规、尿常规等，以明确病因。
对于育龄女性，宫外孕的排查非常重要，通过血hCG测定和超声检查可以初步判断是否为宫外孕。
2.针对病因处理
若是妇科疾病：如果是盆腔炎，通常需要使用抗生素进行抗感染治疗；子宫内膜异位症的治疗则根据病情的严重程度，可能采用药物治疗或手术治疗；宫外孕根据具体情况可能需要保守治疗或手术治疗。
若是泌尿系统疾病：输尿管结石较小的情况下可以通过多饮水、适当运动促进结石排出，较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术取石；肾盂肾炎则需要使用敏感抗生素进行抗感染治疗。
若是肠道疾病：结肠痉挛可以通过调整饮食、腹部保暖等方式缓解，阑尾炎一般需要进行手术治疗切除阑尾。
三、不同人群的注意事项
1.育龄女性：要特别关注月经情况和是否有停经史，因为宫外孕等妇科疾病在育龄女性中较为常见。同时，性生活要注意卫生，减少宫腔操作史，以降低盆腔炎等妇科疾病的发生风险。
2.老年女性：随着年龄增长，身体各器官功能减退，疾病的表现可能不典型。肚子痛连着后腰痛时更要及时就医，因为老年女性可能患有多种慢性疾病，如泌尿系统结石、妇科肿瘤等，需要全面排查病因。
3.有不良生活方式人群：长期久坐、饮食不规律的女性，发生肠道疾病、泌尿系统疾病的风险相对较高。这类人群要注意调整生活方式，适量运动，保持规律的饮食，以维护肠道和泌尿系统的健康。
4.有既往病史人群：如果既往有妇科疾病（如盆腔炎、子宫内膜异位症等）或泌尿系统疾病（如肾盂肾炎、输尿管结石等）病史，出现肚子痛连着后腰痛时，要及时告知医生既往病史，以便医生更准确地判断病情，制定治疗方案。
