肺动脉栓塞考虑与血液高凝状态、静脉血流淤滞、血管内皮损伤等有关。
1.血液高凝状态
某些疾病或因素会使血液处于高凝状态,增加血栓形成风险。比如恶性肿瘤患者,肿瘤细胞释放促凝物质;创伤、手术后,身体应激反应导致凝血功能增强;还有长期口服避孕药的女性,激素变化影响凝血机制,都易形成血栓,一旦血栓脱落,就可能随血流进入肺动脉。
2.静脉血流淤滞
长时间卧床、久坐不动,如术后卧床、长途旅行等,会使下肢静脉血流速度减慢,血液在静脉内淤滞,为血栓形成创造了条件。当血栓逐渐增大并脱落,就可能引发肺动脉栓塞。
3.血管内皮损伤
外伤、手术、感染等因素可损伤血管内皮细胞,使其表面的抗凝物质减少,暴露出促凝物质,激活凝血系统,促使血小板聚集和血栓形成,进而导致肺动脉栓塞。