房颤的病因包括心房结构改变、高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等。
1.心房结构改变
随着年龄增长,心房肌细胞会发生退行性变,心房纤维化逐渐加重,这会影响心房的正常电生理特性,增加房颤发生风险。
2.高血压
长期高血压会使左心房压力增高,导致左心房肥厚和扩大,同时高血压还会损伤血管内皮细胞,影响心脏局部的神经-体液调节,干扰心脏的电生理环境,从而促进房颤的发生发展。
3.糖尿病
糖尿病患者常存在糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,高血糖状态会损伤血管内皮,导致氧化应激增加,炎症反应激活,影响心脏的自主神经功能和电生理特性。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠中反复出现呼吸暂停和低通气,导致间歇性缺氧和二氧化碳潴留,引起交感神经兴奋,血压升高,氧化应激增强,炎症反应激活,可能会影响心脏的电活动,增加房颤的发生风险。
不仅如此,长期大量饮酒可导致心肌细胞损伤,影响心肌的电生理功能,引起心房肌的电重构和结构重构。