药物治疗可选用外用糖皮质激素制剂,儿童用弱效且避长期大面积用防皮肤萎缩等不良反应,孕妇需权衡利弊遵医嘱;物理治疗冷冻要注意范围深度儿童操作特小心,激光治疗如CO激光要依年龄调参数儿童需专业医生把控能量;手术治疗针对顽固不愈疥疮结节,特殊人群术前需评估风险必要性;日常护理要注意个人卫生勤换洗衣物被褥高温消毒,儿童需加强看护防搔抓致破损继发感染。
一、药物治疗
可选用外用糖皮质激素制剂,其通过抗炎作用减轻结节炎症反应,如局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏等。需注意儿童使用时应选择弱效糖皮质激素制剂,并避免长期大面积使用,以防出现皮肤萎缩等不良反应;孕妇使用时需权衡利弊,在医生指导下谨慎应用。
二、物理治疗
(一)冷冻治疗
利用低温使结节组织坏死脱落,是常用方法。操作时需注意冷冻范围和深度,避免过度冷冻损伤周围正常皮肤,儿童进行冷冻治疗时要特别小心操作部位及冷冻程度,防止对儿童皮肤造成过度伤害。
(二)激光治疗
如CO激光,通过热效应破坏结节组织。治疗时需根据患者年龄等因素调整激光参数,儿童进行激光治疗需由专业医生严格把控能量等参数,确保安全。
三、手术治疗
对于顽固不愈的疥疮结节可考虑手术切除,但需评估手术风险及术后恢复情况。特殊人群如儿童、孕妇等进行手术前需充分评估身体状况及手术必要性,谨慎决策。
四、日常护理要点
患者需注意个人卫生,勤换洗衣物、被褥并高温消毒,避免搔抓导致结节破损继发感染。儿童患者需加强看护,防止其因瘙痒搔抓结节部位,以免加重病情或引起感染等并发症。