小儿湿疹急性期头面部等先现红斑后迅成密集小丘疹丘疱疹搔抓致糜烂渗出干燥成黄色结痂,亚急性期炎症减轻后皮疹以小丘疹鳞屑结痂为主仍有轻度糜烂渗出减少颜色暗红瘙痒明显,慢性期由急亚期反复发作致皮肤增厚浸润纹理加深呈苔藓样变好发于四肢屈侧颈部等,普遍伴有不同程度瘙痒患儿因痒烦躁哭闹影响睡眠生活搔抓加重损害不同年龄段表现有差异新生儿相对轻学龄儿童慢性期苔藓样变典型瘙痒严重影响生活质量。
一、急性期症状表现
皮肤初始出现红斑,随后迅速发展为密集的小丘疹、丘疱疹,搔抓后易出现糜烂、渗出,渗出液干燥后形成黄色结痂,好发于头面部,如额部、面颊部等,婴幼儿面部湿疹较为常见,因婴幼儿皮肤薄嫩,对外界刺激敏感,易受各种因素影响出现上述急性期皮肤改变。
二、亚急性期症状表现
急性期炎症减轻后,皮疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仍存在轻度糜烂,渗出减少,皮肤颜色暗红,瘙痒感较为明显,此阶段可持续较长时间,与患儿反复搔抓等行为有关,搔抓会促使病情向慢性期发展。
三、慢性期症状表现
由急性、亚急性湿疹反复发作转变而来,皮肤表现为皮肤增厚、浸润,纹理加深,呈苔藓样变,颜色棕红或灰色,表面粗糙,常有抓痕、脱屑,好发于四肢屈侧、颈部等部位,年龄较大儿童慢性湿疹相对多见,因长期皮肤炎症刺激导致皮肤屏障功能受损,进而出现皮肤质地及外观的改变。
四、伴随症状表现
小儿湿疹普遍伴有不同程度的瘙痒,患儿常因瘙痒而烦躁不安、哭闹,影响睡眠和日常生活,且搔抓可进一步加重皮肤损害,形成恶性循环,婴幼儿因无法准确表达瘙痒,多以哭闹、摩擦皮肤等方式表现,不同年龄段小儿湿疹症状表现有一定差异,新生儿湿疹可能相对较轻,以红斑、轻度脱屑为主,而学龄儿童慢性期表现更典型为皮肤苔藓样变等,瘙痒是小儿湿疹较为突出的伴随症状,严重影响患儿生活质量。