脑梗死前期可能出现多种症状,包括短暂性肢体无力或麻木(老年人及长期高血压、高血脂等不良生活方式人群易出现)、言语障碍(年龄较大或有脑血管基础病变人群需警惕)、视力模糊或视野缺损(有基础脑血管病危险因素人群易出现)、头晕头痛(高血压人群血压波动时或年轻人不良生活方式时可能出现,有基础疾病人群更需排查脑梗死因素)、意识障碍短暂发作(老年人及有脑血管病史的老年人风险较高)。
短暂性的肢体无力或麻木:部分患者会突然感到一侧肢体(如手臂、腿部)无力,持物掉落,或者出现肢体麻木感,这种情况可能持续数分钟至数小时后缓解,但容易被忽视。从年龄角度看,老年人由于血管弹性下降等因素,更易出现此类情况;从生活方式来说,长期高血压、高血脂等不良生活方式的人群,血管状态不佳,发生短暂肢体无力麻木的风险相对较高。例如,有研究发现,高血压患者发生脑梗死前期短暂肢体症状的概率比血压正常人群要高。
言语障碍:表现为说话不清,词不达意,或者理解别人话语有困难。年龄较大的人群,本身语言功能相关的脑区可能存在一定的退变基础,若出现言语障碍更需警惕。有脑血管基础病变的人群,如既往有脑动脉硬化等情况,言语障碍出现时要高度怀疑脑梗死前期表现。
视力模糊或视野缺损:单眼或双眼突然视物模糊,或者出现视野部分区域缺失的情况。这与脑部负责视觉传导的血管出现问题有关,不同年龄段的人都可能发生,但有基础脑血管病危险因素的人群更易出现。比如糖尿病合并血管病变的患者,发生脑梗死前期视力相关症状的可能性增加。
头晕头痛:头晕可能是持续性或间断性的,头痛的性质和程度可能与平常不同,比如头痛突然加重或呈现以往未出现过的剧烈头痛。对于有高血压病史的人群,血压波动时更容易出现头晕头痛且要警惕脑梗死前期;年轻人如果长期熬夜、过度劳累等不良生活方式,也可能因脑血管调节功能紊乱出现头晕头痛,但相对来说有基础疾病的人群更需排查脑梗死因素。
意识障碍短暂发作:表现为短暂的意识模糊、嗜睡等情况。老年人脑功能相对较弱,一旦出现此类短暂意识改变更要重视,有脑血管病史的老年人发生脑梗死前期意识障碍的风险较高。