阴道炎分细菌性、霉菌性、滴虫性，对应有不同药物治疗及相关要求，盆腔炎急性用静脉抗生素联合物理治疗、慢性结合中医外治等，子宫肌瘤有药物缩小肌瘤及手术治疗，特殊人群中妊娠期用药谨慎、哺乳期考量药物传递风险、老年女性用雌激素局部用药并定期筛查。
一、阴道炎治疗
1.细菌性阴道炎：循证医学表明甲硝唑等抗生素可抑制相关致病菌繁殖，可通过口服或局部用药，依据病情严重程度选择给药途径，临床研究显示规范使用能有效缓解阴道分泌物异常、异味等症状。
2.霉菌性阴道炎：抗真菌药物如克霉唑经临床验证可抑制白色念珠菌生长，可通过阴道栓剂或口服制剂治疗，妊娠期女性用药需经医生严格评估，因孕期激素变化易复发，需关注局部环境调整以降低复发风险。
3.滴虫性阴道炎：甲硝唑为常用药物，性伴侣需同时治疗以防交叉感染，遵循夫妻同治原则，依指南规范用药可有效清除阴道毛滴虫，改善外阴瘙痒等症状。
二、盆腔炎治疗
1.急性盆腔炎：多采用静脉输注抗生素联合物理治疗（如超短波），抗生素选择需覆盖常见病原体（如淋病奈瑟菌、衣原体等），通过药敏试验指导用药更具针对性，临床研究显示早期规范抗生素治疗可控制炎症进展，缩短病程。
2.慢性盆腔炎：除抗生素辅助治疗外，可结合中药灌肠等中医外治方法，中医辨证论治相关疗法经临床观察有缓解症状作用，同时需指导患者避免久坐等不良习惯，以减轻盆腔充血，利于炎症恢复。
三、子宫肌瘤治疗
1.药物治疗：促性腺激素释放激素类似物经研究证实可缩小肌瘤体积，适用于术前缩小肌瘤、改善贫血等情况，用药过程需监测激素水平及不良反应，围绝经期女性需关注药物对内分泌的影响。
2.手术治疗：包括肌瘤剔除术、子宫切除术等，需综合评估肌瘤大小、数量、患者年龄及生育需求等，腹腔镜等微创术式经临床应用具创伤小、恢复快优势，术前需完善检查评估手术风险。
四、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：妇科疾病治疗需谨慎，阴道炎治疗选对胎儿无影响药物，盆腔炎治疗抗生素选择兼顾母体与胎儿安全，遵循低风险药物优先原则，确保母婴健康。
2.哺乳期女性：用药需考量药物通过乳汁传递风险，部分抗生素等需暂停哺乳或选哺乳期相对安全药物，阴道炎局部用药相对安全，需在医生指导下权衡利弊。
3.老年女性：萎缩性阴道炎等可采用雌激素局部用药，经临床研究改善阴道黏膜萎缩等症状，需定期行妇科检查及肿瘤筛查，因老年女性妇科肿瘤风险相对增高，早发现早干预。
