脑梗死早期有神经系统症状如偏瘫或肢体无力、言语障碍、口角歪斜；有感觉异常症状如偏身感觉减退、麻木感；还有其他常见症状如头痛、头晕，不同症状与年龄、生活方式、基础疾病等因素相关。
一、神经系统症状
偏瘫或肢体无力：这是较为常见的早期症状之一，患者会出现一侧肢体突然无力，无法正常活动，例如拿东西时拿不住、走路时一侧下肢拖地等。从神经学角度来看，脑梗死会影响大脑对肢体运动的调控，导致相应支配区域的肢体运动功能障碍。在年龄方面，老年人由于血管弹性下降等因素，发生脑梗死出现肢体无力的风险相对较高；生活方式上，长期高血压、高血脂等不良生活方式会增加血管病变风险，进而更容易引发脑梗死导致肢体无力。
言语障碍：表现为说话不清楚、言语含糊，或者不能理解他人言语等。大脑语言中枢区域受到梗死影响时会出现此类症状。对于有基础脑血管疾病病史的人群，更需警惕言语障碍的出现，因为既往的脑血管病变可能使脑部血管处于更脆弱的状态，更容易在早期出现脑梗死相关症状。
口角歪斜：一侧口角出现下垂、歪斜的情况，这是由于面部神经受脑梗死影响，导致面部肌肉运动不协调所致。性别方面，一般没有明显的性别差异，但不同年龄人群发生的风险不同，老年人相对更易出现。
二、感觉异常症状
偏身感觉减退：患者一侧身体的感觉出现减退，比如对疼痛、温度等感觉不敏感。这是因为脑梗死影响了感觉传导通路，使得身体相应部位的感觉信息传递出现障碍。在生活方式上，长期高盐饮食等会加重血管负担，增加脑梗死风险，进而可能引发偏身感觉减退等症状；有糖尿病病史的人群，由于糖尿病性神经病变等因素，本身神经就可能存在一定损伤，发生脑梗死时感觉异常症状可能更明显。
麻木感：身体某一部位或偏身出现麻木，如同皮肤被异物包裹的感觉。从发病机制来讲，是脑部血液循环障碍影响了感觉神经的正常功能。年龄较大的人群，随着身体机能衰退，血管调节等功能下降，更容易出现麻木等脑梗死早期症状。
三、其他常见症状
头痛：部分脑梗死患者早期会出现头痛症状，可能是由于脑部血管病变导致颅内压力变化或血管牵拉等引起。不同年龄的人对头痛的感受和表现可能有所不同，老年人可能表述不清晰，而年轻人相对能更明确表达头痛的程度等情况。生活方式中长期熬夜、精神压力大等可能会促使脑血管痉挛等，增加脑梗死风险，进而引发头痛。
头晕：感觉自身或周围环境有旋转、摇晃等不适，这与脑梗死导致脑部供血不足，影响平衡觉等相关神经功能有关。有高血压病史的人群，血压波动时更易出现头晕等脑梗死早期表现，因为高血压会损伤血管内皮，影响脑部血液供应。
