腰痛可能因骨骼肌肉系统的腰肌劳损(长期久坐久站等致腰部肌肉紧张慢性劳损)、腰椎间盘突出(怀孕肥胖等致椎间盘退变突出压迫神经)、骨质疏松(更年期雌激素下降骨量流失)引发,妇科疾病的盆腔炎(生殖系统感染累及盆腔)、子宫内膜异位症(异位内膜经期出血刺激)、子宫肌瘤(较大肌瘤压迫或盆腔充血)可导致,泌尿系统的肾盂肾炎(尿道短细菌逆行感染)、泌尿系统结石(引发腰部绞痛伴血尿)会造成,孕期因子宫增大腰椎负担加重及激素致骨盆韧带松弛,产后因恢复不佳、哺乳姿势不当或盆底肌未恢复等引发。
一、骨骼肌肉系统相关原因
1.腰肌劳损:女性长期久坐、久站、弯腰劳作或保持不良姿势(如伏案工作、翘二郎腿等),会使腰部肌肉持续处于紧张状态,引发慢性劳损,导致腰痛,疼痛多为酸痛,休息后可缓解但易复发,常见于长期从事办公室工作或体力劳动的女性。
2.腰椎间盘突出:女性怀孕、肥胖、年龄增长等因素可加速椎间盘退变,椎间盘髓核组织突出压迫周围神经时引发腰痛,疼痛可放射至臀部及下肢,孕期由于体重增加及激素变化,腰椎负荷增大,更易诱发该病症。
3.骨质疏松:更年期女性雌激素水平下降,骨量流失加快,骨密度降低,易发生骨质疏松,表现为腰背部疼痛,疼痛可在夜间或负重时加重,严重时轻微外力即可导致骨折。
二、妇科疾病相关原因
1.盆腔炎:女性生殖系统受细菌等病原体感染引发盆腔炎症,炎症累及盆腔组织时可出现腰痛,常伴有下腹部坠胀疼痛、白带增多且性状异常等表现,性生活活跃期女性及有宫腔操作史者易患。
2.子宫内膜异位症:异位的子宫内膜组织在盆腔内生长,经期时受激素影响出血,刺激周围组织引发腰痛,还可伴有进行性加重的痛经、不孕等症状,多见于育龄期女性。
3.子宫肌瘤:较大的子宫肌瘤可压迫周围组织或引起盆腔充血,从而导致腰痛,同时可出现月经周期紊乱、经量增多等表现,多见于30-50岁育龄女性。
三、泌尿系统相关原因
1.肾盂肾炎:女性尿道短,细菌易逆行感染肾盂引发肾盂肾炎,除腰痛外,常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状,免疫力低下、不注意个人卫生的女性更易发病。
2.泌尿系统结石:肾结石或输尿管结石可引起腰部剧烈疼痛,多为绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿,女性由于生理结构等因素,结石发病率相对较高。
四、孕期及产后相关原因
1.孕期:随着胎儿发育,子宫逐渐增大,腰椎负担加重,且孕期激素变化使骨盆韧带松弛,导致腰部稳定性下降,易出现腰痛,一般孕中晚期更为明显。
2.产后:产后身体恢复不佳,若哺乳时姿势不当,腰部肌肉持续紧张,或盆底肌未完全恢复,也可引发腰痛,同时可能伴有身体乏力等表现。