过敏性咳嗽表现为长期慢性刺激性干咳夜间或清晨明显无明显咳痰，与过敏原接触密切常见花粉尘螨动物毛发皮屑接触后加重脱离可缓解不同人群接触场景有别，辅助检查含过敏原检测（皮肤点刺和血清特异性IgE）、肺功能检查（激发或舒张试验）、排除其他疾病检查（血常规和胸部影像），儿童需关注生活环境和合适检查方式，老年人要排查基础疾病和选择温和检测方式。
一、症状表现维度
过敏性咳嗽主要表现为长期慢性咳嗽，通常持续时间超过8周，以刺激性干咳为主，夜间或清晨咳嗽往往更为明显，部分患者可伴有咽痒感，一般无明显咳痰，症状相对较为单一，不同于由感染等因素导致的伴有咳痰、发热等其他伴随症状的咳嗽。例如儿童过敏性咳嗽时，可能在接触过敏原后频繁出现夜间或晨起咳嗽，影响睡眠和日常活动。
二、诱因关联维度
与过敏原接触密切相关是过敏性咳嗽的重要特征。常见过敏原包括花粉（如春季的柳树、杨树花粉，秋季的蒿草花粉等）、尘螨（多存在于灰尘、床单被褥等处）、动物毛发皮屑（如猫、狗的毛发皮屑）等，当患者接触此类过敏原后，咳嗽症状容易加重，若脱离过敏原环境，咳嗽可能有所缓解。不同年龄人群接触过敏原的场景不同，儿童可能更多接触室内尘螨、宠物毛发，成年人可能更多接触室外花粉等。
三、辅助检查维度
1.过敏原检测：可通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测来明确患者是否存在对特定过敏原的免疫反应。皮肤点刺试验是将少量高度纯化的过敏原液体滴于患者前臂，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层，若患者对该过敏原过敏，15分钟左右局部会出现红肿、风团等阳性反应；血清特异性IgE检测则是通过血液化验检测体内针对特定过敏原的特异性抗体水平，若特异性IgE水平升高，提示可能对相应过敏原过敏。
2.肺功能检查：进行支气管激发试验或舒张试验，若支气管激发试验提示气道高反应性，或支气管舒张试验显示气道可逆性改变，有助于支持过敏性咳嗽的诊断。例如支气管激发试验中，吸入激发剂后FEV（第一秒用力呼气容积）下降≥20%，则提示存在气道高反应性。
3.排除其他疾病检查：需通过血常规检查初步判断是否存在感染因素，如病毒或细菌感染导致的血象变化；胸部影像学检查（如胸片或胸部CT）用于排除肺炎、支气管异物等其他导致咳嗽的器质性疾病，确保咳嗽并非由其他疾病引起。
四、特殊人群考量维度
儿童：儿童过敏性咳嗽需特别关注其生活环境，如保持室内清洁，定期清洗床单被褥以减少尘螨接触，避免饲养宠物或减少与宠物的密切接触等。同时，儿童在进行过敏原检测及肺功能检查时，需根据其年龄和配合程度选择合适的检查方式，且要注意检查过程中的安抚，确保检查顺利进行。
老年人：老年人患过敏性咳嗽时，要注意排查是否存在基础疾病对咳嗽表现的影响，如同时患有慢性阻塞性肺疾病等，需结合基础疾病情况综合判断。在进行过敏原检测时，要考虑老年人身体状况，选择相对温和的检测方式，且在接触过敏原时要更加留意，避免因接触过敏原导致咳嗽加重而引发其他健康问题。
