脑萎缩需从多方面进行综合管理与干预，病因干预方面针对不同病因如阿尔茨海默病、血管性因素等分别采取相应措施；康复训练包括认知功能训练和运动功能训练，前者有记忆、注意力等训练，后者有氧和适用于行动不便者的运动；营养支持要保证均衡饮食及合理补充特定营养素；还需定期监测与随访来评估进展并调整方案，不同年龄患者各有特点。
一、病因干预
脑萎缩的发生与多种病因相关，如阿尔茨海默病、血管性因素等。对于由阿尔茨海默病导致的脑萎缩，需关注相关神经递质变化等机制。而血管性脑萎缩则要积极控制脑血管病的危险因素，如高血压患者需通过规范治疗将血压控制在合理范围（一般收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg，但需根据个体情况调整），因为长期高血压会损伤脑血管，加重脑萎缩进程；对于有动脉粥样硬化的患者，要通过健康生活方式及必要的药物干预来稳定斑块，减少脑血管事件发生从而延缓脑萎缩。
二、康复训练
1.认知功能训练：对于脑萎缩导致认知障碍的患者，可进行针对性的认知训练。例如采用记忆训练，让患者通过回忆日常生活事件、人物等方式锻炼记忆能力，研究表明规律的记忆训练有助于维持和改善部分认知功能；还可进行注意力训练，通过让患者完成专注听特定声音、识别特定图形等任务来提升注意力，长期坚持认知功能训练对脑萎缩相关认知障碍有一定改善作用，不同年龄、性别患者均可进行，只是训练强度和方式可根据个体差异调整。
2.运动功能训练：适当的运动对脑萎缩患者有益。有氧运动如散步、慢跑等适合大多数脑萎缩患者，每周可进行3-5次，每次30分钟左右，运动可促进血液循环，改善大脑供血，对脑功能有积极影响。对于行动不便的患者，可进行床上肢体被动运动或坐立位的平衡训练等，性别差异在此方面影响不大，主要是根据患者的身体状况循序渐进开展运动训练，有神经系统病史的患者需在医生指导下进行运动评估后再开展训练。
三、营养支持
1.饮食营养：保证患者摄入均衡营养，增加富含抗氧化剂的食物摄入，如蓝莓、西兰花等，抗氧化剂有助于减少脑内氧化应激损伤，对脑萎缩可能有保护作用。同时，摄入足够的优质蛋白质，如鱼类、瘦肉、豆类等，蛋白质是神经细胞修复和维持正常功能的重要物质基础。对于不同年龄患者，饮食结构可适当调整，儿童脑萎缩患者要保证生长发育所需营养，老年人则要注意控制脂肪和糖分摄入，预防相关代谢性疾病加重脑萎缩风险。
2.特定营养素补充：有研究提示，某些营养素可能对脑萎缩有一定益处，如ω-3脂肪酸，可从深海鱼类中获取，但其具体补充需谨慎，应在专业医生评估后根据患者情况决定是否需要额外补充，避免自行盲目补充导致不良后果。
四、定期监测与随访
定期进行神经系统检查、影像学检查（如头颅磁共振成像等）来评估脑萎缩的进展情况。根据检查结果及时调整治疗和干预方案。不同年龄患者的监测频率可有所不同，老年人由于脑萎缩进展相对可能更缓慢但也需定期关注，儿童脑萎缩患者则要根据病情严重程度和生长发育情况合理安排监测间隔，通过持续的监测随访能更好地把控脑萎缩的发展态势，采取更精准的应对措施。
