阴道炎包括细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病,分别因菌群失调等、毛滴虫感染、白色假丝酵母菌感染等所致且有分泌物异常等表现;宫颈炎分急性和慢性,急性由淋病奈瑟菌等感染宫颈引起,慢性可由急性转变或无急性过程有宫颈糜烂样改变等表现;盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织炎症,多因病原体经阴道宫颈上行感染致下腹部疼痛等症状;子宫肌瘤是女性生殖器常见良性肿瘤,与雌激素水平有关,可引起月经改变等;子宫内膜异位症是内膜出现在子宫体以外部位,常见于盆腔,因经血逆流等致痛经等;卵巢囊肿分生理性和病理性,生理性与月经周期有关,病理性由遗传等因素引起有相关症状;功能失调性子宫出血是生殖内分泌轴功能紊乱致异常子宫出血;多囊卵巢综合征以雄激素过高、持续无排卵等为特征,有月经失调等表现及多因素相关。
一、阴道炎
阴道炎是妇科常见疾病,包括细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌性阴道炎)等。细菌性阴道炎多因阴道内菌群失调,乳杆菌减少,加德纳菌等增多所致;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,可通过性传播;外阴阴道假丝酵母菌病常由白色假丝酵母菌感染,多见于免疫力低下、长期应用抗生素等情况,临床表现多有阴道分泌物异常、瘙痒等。
二、宫颈炎
分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染宫颈引起;慢性宫颈炎可由急性宫颈炎未彻底治愈转变而来,也可无急性炎症过程,病理上有宫颈糜烂样改变、宫颈息肉等表现,常出现宫颈分泌物增多等情况。
三、盆腔炎
指女性上生殖道及其周围组织的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等,多因细菌等病原体经阴道、宫颈上行感染盆腔所致,可出现下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状,若不及时治疗可能影响生育。
四、子宫肌瘤
是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,发病可能与雌激素水平有关,好发于30~50岁女性,可引起月经改变(如经量增多、经期延长)、腹部包块、白带增多等,部分患者无明显症状,需定期监测。
五、子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,常见于盆腔,异位的内膜可随月经周期出血,引起痛经、不孕、盆腔粘连等,发病与经血逆流、免疫调节异常等因素相关,青春期女性也可能发病。
六、卵巢囊肿
有生理性囊肿和病理性囊肿之分。生理性囊肿多与月经周期有关,可自行消退;病理性囊肿可能由遗传、内分泌失调、环境等因素引起,包括卵巢巧克力囊肿(子宫内膜异位囊肿)、浆液性囊腺瘤等,可导致腹部坠胀、疼痛,较大囊肿可能发生扭转、破裂等并发症。
七、功能失调性子宫出血
简称功血,是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血,无器质性病变,多见于青春期和绝经过渡期女性,表现为月经周期紊乱、经量异常(过多或过少)、经期延长等,发病与下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能失常有关。
八、多囊卵巢综合征
以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖,多起病于青春期,可导致月经失调(如闭经、月经稀发)、不孕、多毛、痤疮等,发病与遗传、环境等多种因素相关,对女性生殖健康和代谢功能有影响。