脑萎缩会在认知功能、运动功能、日常生活能力、精神行为方面产生影响，具体表现为认知功能逐渐减退、运动功能受影响、日常生活能力下降、部分患者出现精神行为异常，且不同人群受影响情况有差异，如老年人认知功能减退相对易察觉且进展可能快，年轻人特殊病因导致的脑萎缩早期表现隐匿，男性不良生活方式可能加速运动功能恶化，女性绝经后激素变化可能影响运动功能，有脑血管病史患者运动功能障碍更严重，儿童患者影响生长发育和生活学习，老年人增加家庭社会照顾负担，不同生活方式和家族遗传病史患者精神行为异常表现不同需关注干预。
一、认知功能方面
脑萎缩会导致认知功能逐渐减退。早期可能表现为记忆力下降，尤其是近事记忆力减退，比如经常忘记刚刚发生的事情、刚放置的物品等。随着病情进展，会出现计算力下降，无法准确进行简单的算术运算；定向力障碍，不认识自己所处的地点、时间等。例如一些研究发现，脑萎缩患者在认知功能测试中的得分会明显低于正常人群，且病情越重，得分越低。不同年龄段的脑萎缩患者，认知功能下降的速度可能有所不同，一般来说，老年人由于身体机能本身有一定衰退，脑萎缩导致的认知功能减退可能相对更易被察觉且进展可能相对较快；而年轻人如果有特殊病因导致的脑萎缩，认知功能下降也会较为明显，但可能因基础认知储备较好，早期表现相对隐匿。
二、运动功能方面
运动功能也会受到影响。患者可能出现行走不稳，步态蹒跚，容易摔倒，这是因为脑萎缩影响了小脑等与平衡协调相关的脑区。还可能出现肢体的震颤、肌肉力量减退等情况。比如部分脑萎缩患者会出现手部精细动作困难，像无法准确系纽扣、拿筷子等。在性别方面，一般没有明显的性别差异，但不同性别患者可能因生活方式等因素影响病情进展，比如男性如果有长期吸烟、酗酒等不良生活方式，可能会加速脑萎缩导致的运动功能恶化；女性在绝经后由于激素水平变化等因素，也可能对脑萎缩相关的运动功能产生一定影响。有脑血管病史的患者，脑萎缩导致的运动功能障碍可能会更严重，因为脑血管病本身已经损伤了脑部血管和神经，脑萎缩进一步加重了神经功能的缺损。
三、日常生活能力方面
脑萎缩会使患者的日常生活能力逐渐下降。早期可能表现为穿衣、洗漱等简单生活自理能力变差，随着病情进展，可能无法独立完成进食、如厕等较复杂的日常生活活动。对于儿童患者，脑萎缩会严重影响其生长发育和正常的生活学习，导致无法正常参与学校活动，需要家人更多的照顾。而老年人脑萎缩导致日常生活能力下降，会增加家庭和社会的照顾负担，需要根据患者的具体情况，如身体状况、脑萎缩程度等，制定相应的生活照顾方案，比如为行走不稳的患者安装扶手等辅助设施，确保其生活安全。
四、精神行为方面
部分脑萎缩患者会出现精神行为异常。可能表现为情绪不稳定，容易激动、抑郁或焦虑等。例如有的患者会无端发脾气，有的则变得沉默寡言、情绪低落。还有的患者可能出现幻觉、妄想等精神症状。不同生活方式的患者，精神行为异常的表现可能有所不同，长期处于高压生活方式的人群如果发生脑萎缩，可能更容易出现情绪方面的问题；而生活方式较为规律、心态乐观的人，相对来说精神行为异常的程度可能较轻。对于有家族遗传病史的脑萎缩患者，其精神行为异常的表现可能与遗传因素导致的脑部病变特点有关，需要密切关注患者的精神状态，及时给予心理支持和必要的干预。
