脑萎缩可引发认知功能障碍、运动功能相关、精神行为异常及其他相关等多方面症状，认知功能障碍有记忆力减退、注意力不集中、计算力下降；运动功能相关有步态异常、肢体僵硬、精细动作困难；精神行为异常有情绪改变、人格改变、睡眠障碍；其他相关有语言障碍、视力听力异常等。
一、认知功能障碍相关症状
1.记忆力减退：早期可能表现为近记忆力下降，比如经常忘记刚刚发生的事情、丢失物品等，随着病情进展，远记忆力也会逐渐受累，严重时可能连重要的生活事件、个人经历等都难以回忆。这是因为脑萎缩影响了大脑中与记忆相关的脑区，如海马体等结构，导致记忆存储和提取功能受损。对于儿童患者，可能会出现学习新知识困难、对日常所学内容遗忘加快等情况；老年患者则可能在日常生活中频繁忘记熟人姓名、忘记约定好的活动等。
2.注意力不集中：患者难以长时间专注于某一事物，容易被外界干扰，在进行阅读、听讲等需要集中注意力的活动时，很快就会分心。这与脑萎缩导致大脑对信息的整合和维持注意力的神经机制紊乱有关。不同年龄段的人群表现可能有所不同，儿童可能在课堂上无法长时间集中注意力听讲，影响学习效率；成年人可能在工作中容易走神，影响工作质量。
3.计算力下降：表现为对简单数字的计算出现错误，例如算账时算错金额、不熟悉简单的数学运算等。脑萎缩影响了大脑的顶叶等与数学计算相关的区域，导致计算功能受损。老年人群中这种情况较为常见，可能会在日常购物结算等场景中出现计算错误；对于有基础脑部疾病史的患者，计算力下降可能会随着脑萎缩的进展而逐渐加重。
二、运动功能相关症状
1.步态异常：患者走路时可能出现步态蹒跚、步幅变小、左右摇晃等情况，类似于醉酒步态。这是因为脑萎缩影响了锥体外系等与运动协调相关的神经结构，导致平衡和步态控制功能障碍。老年患者由于身体机能本身有所下降，脑萎缩导致的步态异常可能会增加跌倒的风险；儿童患者如果是先天性脑发育异常导致的脑萎缩，可能会影响其正常的运动发育，出现走路较晚、步态异常等表现。
2.肢体僵硬：部分患者会出现肢体肌肉僵硬的情况，活动受限，比如关节屈伸不灵活。这是由于脑萎缩累及了锥体系等相关神经通路，使得肌肉的紧张度发生改变。在老年人中，肢体僵硬可能会影响其日常的穿衣、洗漱等活动；对于患有神经系统退行性疾病导致脑萎缩的患者，肢体僵硬可能会逐渐加重，严重影响生活自理能力。
3.精细动作困难：表现为无法完成精细的手部动作，如系纽扣、拿筷子、写字等变得困难。这是因为脑萎缩影响了大脑对精细运动的调控功能，手部的小肌肉群运动协调受到影响。儿童患者如果存在脑萎缩，可能会在精细动作发育方面落后于同龄人；成年患者可能会在工作中由于精细动作困难而影响职业技能的发挥。
三、精神行为异常相关症状
1.情绪改变：患者可能出现情绪波动较大的情况，比如无故焦虑、抑郁、易激惹等。脑萎缩影响了大脑的边缘系统等与情绪调节相关的区域，导致神经递质失衡，从而引起情绪异常。老年患者由于身体机能下降和对疾病的担忧等因素，更容易出现抑郁、焦虑等情绪问题；儿童患者如果是脑部疾病导致的脑萎缩，可能会因为身体不适和对自身状况的不理解而出现情绪烦躁等表现。
2.人格改变：部分患者可能出现人格方面的变化，比如原本开朗的人变得孤僻、原本节俭的人变得挥霍无度等。这是因为脑萎缩影响了大脑对人格形成和维持的相关脑区功能。老年患者在脑萎缩进展过程中可能会逐渐出现人格改变；对于有脑部外伤等病史导致脑萎缩的患者，人格改变可能是疾病带来的较为明显的症状之一。
3.睡眠障碍：患者可能出现睡眠节律紊乱，如失眠、嗜睡等情况。脑萎缩影响了大脑中调节睡眠-觉醒周期的神经结构和神经递质系统，导致睡眠功能失调。老年患者本身睡眠调节功能就有所下降，脑萎缩进一步加重了这种睡眠障碍；儿童患者如果存在脑萎缩，可能会因为脑部不适等原因出现睡眠不安稳等情况。
四、其他相关症状
1.语言障碍：轻度患者可能表现为找词困难、说话稍显费力，随着病情进展可能出现言语不连贯、表达障碍甚至失语等情况。这是因为脑萎缩影响了大脑的语言中枢及相关联络区，导致语言功能受损。不同年龄段的患者语言障碍表现有所不同，儿童患者可能在语言发育方面受到影响，出现说话晚、语言表达不清等；成年患者可能会在社交和工作中因为语言障碍而受到困扰。
2.视力、听力异常：部分脑萎缩患者可能出现视力下降、视野缺损以及听力减退等情况。这是因为脑萎缩可能累及了与视觉、听觉相关的脑部结构，如枕叶、颞叶等区域。老年患者由于本身存在一定程度的感官功能衰退，脑萎缩可能会加重这种视力和听力的异常；对于有先天性脑部发育异常导致脑萎缩的儿童患者，视力和听力异常可能是同时存在的多种症状之一。
