慢性脑梗死的症状可能有运动障碍、感觉障碍、眼部症状、认知和精神症状等。
1.运动障碍
运动障碍是慢性脑梗死常见的症状之一,主要表现为肢体活动不灵活、无力,严重时可能出现肢体瘫痪。患者可能会发现自己走路时腿部发沉、步态不稳,像踩在棉花上一样,上下楼梯困难。手臂可能无法正常抬起、握持物品,比如拿筷子吃饭时会手抖、夹不住菜,系扣子、系鞋带等精细动作也难以完成。部分患者还可能出现面部肌肉运动障碍,导致口角歪斜、流口水,说话时发音不清。
2.感觉障碍
感觉障碍主要体现在患者对身体的感觉出现异常,可能会有肢体麻木感,就像有蚂蚁在皮肤上爬行,或者感觉肢体沉重、发冷、发热等。也有患者会出现疼痛感,这种疼痛可能是持续性的,也可能是阵发性的,比如针刺样痛、烧灼样痛等。此外,患者对触觉、温度觉、痛觉的敏感度会下降,比如用针刺皮肤时,感觉不到明显的疼痛,或者接触热水时不能及时察觉温度过高而被烫伤。
3.眼部症状
慢性脑梗死可能影响到控制眼部活动的神经和脑组织,从而出现一系列眼部症状。常见的有视物模糊,患者看东西时会觉得眼前的景物不清楚、有重影,即把一个物体看成两个。部分患者可能会出现视野缺损,也就是眼睛能看到的范围缩小,比如走路时看不到身体一侧的物体,容易撞到东西。还有些患者会出现眼球运动障碍,表现为眼球转动不灵活,不能正常地向左右、上下转动。
4.认知和精神症状
在认知方面,患者可能会出现记忆力减退,尤其是近期记忆力下降明显,比如经常忘记刚刚发生的事情、忘记自己要做什么。注意力也难以集中,做事情时容易分心,不能长时间专注于一件事。思维能力也会受到影响,表现为思考问题迟缓、逻辑混乱,难以理解复杂的事情。在精神方面,患者可能会出现情绪波动较大的情况,比如容易烦躁、焦虑、抑郁,对周围的事物失去兴趣,甚至出现淡漠、不爱说话、不与人交流等表现。部分患者还可能出现睡眠障碍,如失眠、嗜睡等。
需要注意的是,这些症状并非全部都会出现,而且症状的严重程度和表现形式因人而异。此外,慢性脑梗死还可能导致其他并发症,如肺部感染、泌尿系统感染等。