腹水治疗包含适当休息并依腹水情况调整体位，针对引起腹水的原发病进行治疗，常用螺内酯联合呋塞米等利尿剂需监测电解质等，大量腹水或利尿剂效果不佳时行腹腔穿刺引流要严格无菌操作等，还需保证患者摄入充足蛋白质热量等营养物质并据情况调整。
一、基础治疗
1.休息与体位：患者需适当休息，对于大量腹水者可取半卧位，以减轻呼吸困难等症状，休息和体位调整有助于改善呼吸循环等情况，不同病情程度的患者需根据自身实际腹水情况调整休息与体位方式。
二、病因治疗
针对引起腹水的原发病进行治疗，如肝硬化患者需进行抗纤维化、改善肝功能等治疗，若为结核性腹膜炎导致的腹水则需进行抗结核治疗，不同病因的疾病其治疗方法不同，要依据具体病史确定相应病因治疗方案，例如有肝硬化病史的患者需围绕肝硬化的综合治疗来处理腹水问题。
三、利尿剂应用
常用利尿剂如螺内酯联合呋塞米等，通过促进尿液排出减少腹水，但需监测电解质等指标，避免电解质紊乱等情况，需考虑患者的肾功能等状况，对于肾功能不全的患者使用利尿剂时要格外谨慎，防止加重肾功能损害。
四、腹腔穿刺引流
对于大量腹水引起明显症状或利尿剂效果不佳的患者，可进行腹腔穿刺引流，操作时需严格无菌操作等，同时要关注引流后的身体反应，如引流后患者的生命体征变化、有无腹痛等不适症状，不同年龄、体质的患者在腹腔穿刺引流后的观察和后续处理有所不同，比如儿童患者在腹腔穿刺引流时需更精准把控操作及后续护理。
五、营养支持
保证患者摄入充足的蛋白质、热量等营养物质，对于肝硬化等导致腹水的患者，良好的营养状态有助于病情恢复，要根据患者的年龄、基础健康状况等调整营养摄入方案，例如老年患者可能需要更易消化吸收的营养供给，以满足其机体代谢及病情恢复的需求，保证营养物质的均衡摄入对腹水治疗及患者整体健康至关重要。
