治疗社交恐惧症的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物帕罗西汀可缓解紧张情绪，儿童青少年使用需谨慎、成年女性要关注月经影响等，苯二氮类药物阿普唑仑可短期缓解急性发作紧张情绪但有成瘾风险不宜长期用，老年等特殊人群有相应注意事项，β受体阻滞剂普萘洛尔能缓解特定情境躯体紧张症状，有基础心脏疾病患者使用需谨慎，同时规律作息、适度运动等非药物干预可辅助缓解并配合药物治疗。
一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物
帕罗西汀是治疗社交恐惧症较常用的SSRI类药物，多项临床研究证实其能有效缓解社交恐惧症患者的紧张情绪。该类药物通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙中5-羟色胺浓度，从而调节脑内神经递质平衡，改善焦虑紧张等症状。对于不同年龄患者，儿童青少年使用需谨慎评估，优先考虑非药物干预；成年女性使用时需关注对月经等生理周期的可能影响，若有基础疾病史患者使用需综合评估个体情况。
二、苯二氮类药物
阿普唑仑属于苯二氮类药物，可短期缓解社交恐惧症急性发作时的紧张情绪，其作用机制是增强γ-氨基丁酸（GABA）的抑制作用，进而产生抗焦虑效果。但由于该类药物有成瘾性等风险，一般不作为长期治疗社交恐惧症的首选药物。特殊人群方面，老年患者使用时需密切关注药物可能带来的认知功能影响等，有物质滥用史等情况的患者禁忌使用。
三、β受体阻滞剂
普萘洛尔是常用的β受体阻滞剂，可用于缓解社交恐惧症患者在特定情境（如表演、演讲）下出现的躯体紧张症状，如心悸、手抖等。它通过阻断β受体，减少肾上腺素能神经的兴奋，从而减轻躯体性焦虑症状。有基础心脏疾病（如心力衰竭、严重心律失常等）病史的患者使用普萘洛尔需特别谨慎，因为该药物可能加重心脏相关病情，使用前需经医生严格评估心脏功能等情况。同时，生活方式上，规律作息、适度运动等非药物干预措施可辅助缓解社交恐惧症相关紧张情绪，可配合药物治疗共同改善患者状况。
