钟情妄想症的发生涉及生物学因素，即家族有精神疾病史及基因影响神经递质、脑部特定区域结构功能异常会增加风险；心理因素方面，具有敏感多疑等人格特质及童年不良经历会致认知偏差陷入妄想；社会因素包括特定社会文化环境影响及社交孤立缺乏技能易使个体错误解读他人行为产生钟情妄想。
一、生物学因素
（一）遗传因素
钟情妄想症存在一定遗传易感性，家族中有精神疾病史者，患钟情妄想症风险相对较高。从神经生物学角度，基因可影响大脑神经递质系统功能，如多巴胺、血清素等神经递质代谢或功能异常，会干扰大脑对情感、认知的正常调节，增加患病风险。
（二）大脑结构与功能异常
脑部特定区域结构或功能异常可引发钟情妄想症。像颞叶、额叶等区域在情感处理、认知判断中起重要作用，若这些区域出现病变、结构异常或功能失调，会影响个体对他人情感和行为的正确认知与判断，致产生不切实际的钟情妄想。
二、心理因素
（一）个人人格特点
具有敏感、多疑、自尊心过强或偏执倾向等特定人格特质者，面对情感关系时，易过度解读他人言行，将本无特殊情感倾向的行为错误理解为对方钟情自己，进而陷入钟情妄想状态。
（二）早期经历
童年时期的不良经历可影响钟情妄想症发生。例如曾遭受情感创伤、被忽视或有不恰当情感经历等，会致个体成年后对情感关系认知偏差，面对新人际关系时，以扭曲方式解读构建情感联系，发展出钟情妄想。
三、社会因素
（一）社会文化环境
特定社会文化背景可影响个体情感认知。如某些文化中情感表达含蓄，个体可能因不适应此表达方式，过度解读他人相对正常社交行为，视其为钟情表现；此外，社会中过度强调情感依赖或不恰当情感宣传等，会误导个体对情感关系的正确认知，增加患病风险。
（二）社交孤立与缺乏社交技能
长期社交孤立或缺乏有效社交技能者，建立情感关系时易遇困难。他们更渴望获得他人情感关注，遇有过接触之人时，会过度聚焦对方，错误认为对方对自己怀有特殊钟情，从而陷入钟情妄想。
