新生儿生理性黄疸有与日龄胎龄相关的血清胆红素正常范围，若出现黄疸出现过早、胆红素上升过快、胆红素超预警值、持续过久、退而复现、结合胆红素高任一情况需警惕病理性黄疸，早产儿及有高危因素新生儿需更密切监测黄疸以防严重并发症。
一、生理性黄疸正常范围
新生儿生理性黄疸有其特定的血清胆红素值范围，与日龄、胎龄等因素相关。足月儿生后24小时内血清胆红素一般＜102.6μmol/L（6mg/dl），24~48小时＜153.9μmol/L（9mg/dl），48~72小时＜205.2μmol/L（12mg/dl）；早产儿生后24小时内血清胆红素通常＜85μmol/L（5mg/dl），24~48小时＜145μmol/L（8.5mg/dl），48~72小时＜205μmol/L（12mg/dl），此范围内的黄疸多为生理性，一般无需特殊干预，可通过正常的新生儿代谢逐渐消退。
二、病理性黄疸判断标准
若新生儿出现以下情况则需警惕病理性黄疸：一是黄疸出现时间过早，生后24小时内即出现黄疸；二是血清胆红素上升速度过快，每小时＞8.5μmol/L（0.5mg/dl）；三是血清胆红素水平超过相应日龄及胎龄、是否早产、有无高危因素（如感染、窒息、低蛋白血症等）下的预警值；四是黄疸持续时间过长，足月儿超过2周仍未消退，早产儿超过4周仍未消退；五是黄疸退而复现；六是结合胆红素＞34μmol/L（2mg/dl）。出现上述任一情况时，需及时就医评估，明确黄疸原因并采取相应处理措施。
三、特殊人群注意事项
对于早产儿，因其肝脏代谢功能较足月儿更不完善，其生理性黄疸的血清胆红素预警值较足月儿更低，需更密切监测黄疸情况，一旦黄疸值接近相应日龄预警范围下限就应引起重视，及时进行胆红素检测及相关评估；对于存在高危因素（如感染、窒息、低蛋白血症等）的新生儿，其生理性黄疸的血清胆红素上限也需适当降低，此类新生儿若黄疸值达到相应日龄预警范围，即使未达传统意义上的病理性黄疸标准，也应谨慎对待，积极查找可能诱因，采取合适的监测及干预手段，以最大程度保障新生儿健康，避免胆红素脑病等严重并发症对新生儿神经系统等造成不可逆损伤。
