再生障碍性贫血患者有贫血、出血、感染相关症状，贫血表现为面色苍白、头晕乏力、儿童生长发育迟缓、心悸；出血包括皮肤黏膜出血（瘀点瘀斑、牙龈鼻腔出血等）和内脏出血（消化道、泌尿系统、颅内出血等）；感染表现为发热、呼吸道及口腔感染等，老年人感染后易加重且恢复难。
一、贫血相关症状
再生障碍性贫血患者由于骨髓造血功能衰竭，导致外周血红细胞减少，从而出现贫血症状。常见的有面色苍白，这是因为贫血使得皮肤黏膜供血不足，血红蛋白携带氧的能力下降，组织器官缺氧所致；还会有头晕、乏力，患者会感觉身体虚弱，活动耐力明显下降，这是由于全身组织器官供氧不足，影响了正常的生理功能，在儿童中可能表现为生长发育迟缓，因为贫血会影响机体的代谢和营养供应，不利于骨骼和各器官的正常生长发育；心悸也是常见表现，当贫血时，心脏需要加快搏动来代偿，以保证重要脏器的供血，所以患者会自觉心跳加快、心慌。
二、出血相关症状
1.皮肤黏膜出血
皮肤可出现瘀点、瘀斑，这是由于血小板减少，凝血功能障碍，导致血管破裂后血液渗出到皮肤下形成。在儿童中，由于皮肤相对娇嫩，更容易出现这种情况，且磕碰后容易出现皮下出血；牙龈出血也较为常见，刷牙或进食时容易发生牙龈渗血，这是因为牙龈部位的毛细血管在血小板减少的情况下，容易破裂出血；鼻腔出血也不少见，儿童可能会因为挖鼻孔等诱因导致鼻腔出血。
2.内脏出血
严重时可出现内脏出血，如消化道出血，表现为呕血、黑便，这是因为胃肠道黏膜下血管破裂出血，血液进入消化道；泌尿系统出血可出现血尿，尿液中可见红细胞增多；颅内出血是非常严重的情况，会导致头痛、呕吐、意识障碍等，甚至危及生命，在任何年龄段的再生障碍性贫血患者中，颅内出血都是严重的并发症，尤其是儿童和老年人，因为他们的机体代偿能力相对较弱。
三、感染相关症状
由于再生障碍性贫血患者白细胞减少，机体的免疫功能下降，容易发生感染。常见的有发热，体温可升高，儿童可能表现为不明原因的哭闹、精神萎靡等；呼吸道感染较为常见，出现咳嗽、咳痰、咽痛等症状，这是因为呼吸道黏膜的防御功能减弱，病原体容易入侵；口腔感染可出现口腔溃疡、牙龈红肿疼痛等，影响患者的进食和口腔卫生。老年人由于本身免疫力相对较低，且可能合并其他基础疾病，感染后更容易出现病情加重的情况，如肺炎等，且恢复相对困难。
