脂肪肝可通过饮食调整控制总热量、保证营养均衡、规律进餐，配合合适有氧运动如快走慢跑等每周至少150分钟中等强度运动，部分特定患者可在医生评估下用相关药物辅助，儿童需合理饮食、适度户外活动控体重，孕妇要在医生指导下管理、控体重和选安全运动，老年人用药谨慎优先非药物干预、关注营养和运动强度。
一、生活方式干预
1.饮食调整：需控制总热量摄入，保证营养均衡。减少高脂肪（如动物内脏、油炸食品）、高糖（如糖果、甜饮料）食物的摄取，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入，例如每日应保证500克以上蔬菜的摄取，其中绿叶蔬菜占比过半，以维持肠道健康并帮助控制体重。同时，要注意规律进餐，避免暴饮暴食，每餐七八分饱为宜。
2.运动锻炼：根据自身状况选择合适的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。若无法达到此时长，也可选择高强度间歇训练等方式，每次运动时间可适当缩短但要保证运动强度。例如每周进行3-5次，每次30分钟左右的快走或慢跑，能有效促进脂肪代谢，降低肝脏脂肪含量。
二、药物辅助治疗
对于部分特定类型的脂肪肝患者，可在医生评估后使用相关药物，如针对伴有代谢综合征相关危险因素的非酒精性脂肪性肝炎患者，可能会用到胰岛素增敏剂等药物，但具体药物使用需严格遵循医生诊断和处方，仅需明确可根据病情在医生指导下使用相应药物来辅助改善肝脏脂肪沉积等状况。
三、特殊人群注意事项
1.儿童脂肪肝：需注重合理饮食，避免过度喂养高热量食物，保证蛋白质、维生素等营养物质的均衡摄入，同时鼓励儿童进行适度的户外活动，每天至少1小时的运动时间，如跳绳、踢毽子等，以控制体重增长，降低儿童脂肪肝的发生风险，因为儿童脂肪肝多与肥胖等因素密切相关，早期通过生活方式干预可有效改善。
2.孕妇脂肪肝：要在医生的专业指导下进行管理，既要保证胎儿正常生长发育所需的营养供应，又要注意控制体重增长速度，避免过度增重导致脂肪肝加重。饮食上需在满足营养需求的基础上适度控制热量，运动方面要选择安全的方式，如孕妇瑜伽等轻柔运动，避免剧烈运动对胎儿造成影响。
3.老年人脂肪肝：由于老年人器官功能有所减退，在药物使用上需更加谨慎，优先考虑非药物干预措施，如通过温和的饮食调整和适度运动来改善脂肪肝状况。同时要关注老年人的营养状况，避免因过度限制饮食导致营养不良，运动时要根据身体耐受程度选择合适的运动方式和强度，如慢走等，防止运动损伤。
