胆红素相关指标中总胆红素是判断黄疸程度的重要指标，直接胆红素升高提示肝细胞性或梗阻性黄疸，间接胆红素升高常见于溶血性黄疸；血常规溶血性黄疸时红细胞计数和血红蛋白可降低、网织红细胞计数升高；肝功能肝细胞性黄疸时谷丙转氨酶等肝细胞损伤指标可升高；血型及溶血试验可排查母婴血型不合等情况，Coombs试验助诊新生儿溶血病；尿常规尿胆红素肝细胞性和梗阻性黄疸呈阳性、溶血性阴性，尿胆原肝细胞性正常或升高、梗阻性阴性；新生儿血脑屏障不完善需密切监测胆红素，有溶血病史孕妇所生新生儿应尽早进行相关检查。
一、胆红素相关指标测定
1.总胆红素（TBil）：是判断黄疸程度的重要指标，正常成人总胆红素参考值为3.4~17.1μmol/L，病理性黄疸时总胆红素值会升高，如新生儿总胆红素>221μmol/L（12.9mg/dl）可考虑病理性黄疸。
2.直接胆红素（DBil）：又称结合胆红素，参考值0~6.8μmol/L，直接胆红素升高提示肝细胞性黄疸或梗阻性黄疸，如胆道梗阻时直接胆红素显著升高。
3.间接胆红素（IBil）：又称非结合胆红素，参考值1.7~10.2μmol/L，间接胆红素升高常见于溶血性黄疸，因红细胞大量破坏，非结合胆红素生成过多。
二、血常规检查
1.红细胞计数及血红蛋白测定：溶血性黄疸时红细胞计数和血红蛋白可降低，提示存在红细胞破坏过多的情况。
2.网织红细胞计数：溶血性黄疸时网织红细胞计数升高，反映骨髓红系代偿性增生。
三、肝功能检查
1.谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）：肝细胞性黄疸时，ALT、AST等肝细胞损伤指标可升高，提示肝细胞受损。
四、血型及溶血相关试验
1.血型检查：排查母婴ABO血型不合或Rh血型不合等情况，若母亲与胎儿血型不合，需警惕溶血性黄疸。
2.Coombs试验：包括直接Coombs试验和间接Coombs试验，直接Coombs试验阳性提示新生儿溶血病，间接Coombs试验用于检测母体血液中不完全抗体。
五、尿常规及尿胆红素、尿胆原测定
1.尿胆红素：肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸时尿胆红素呈阳性，溶血性黄疸时尿胆红素阴性。
2.尿胆原：肝细胞性黄疸时尿胆原正常或升高，梗阻性黄疸时尿胆原阴性。
特殊人群注意事项
新生儿：新生儿血脑屏障发育不完善，病理性黄疸易导致胆红素脑病，需密切监测胆红素水平，动态观察黄疸进展，尤其早产儿、低体重儿等高危新生儿更应加强监测。
有溶血病史孕妇所生新生儿：这类新生儿发生溶血性黄疸风险较高，出生后应尽早进行血型及溶血相关检查，以便及时干预。
