妄想症是精神障碍，患者有不符合客观事实却坚信不疑难被理性沟通等纠正的错误信念，核心是病理性坚信，分类包括被害、嫉妒、钟情、夸大妄想，成因有遗传、大脑结构或功能异常、社会心理因素，儿童青少年少见但有怪异信念影响功能需警惕，成年人群男女发病表现无显著差异，特殊病史人群风险高需密切监测及时就医并优先非药物干预避免不恰当刺激。
妄想症是一种精神障碍，患者会形成不符合客观事实，但自身却坚信不疑的错误信念，且这种信念难以通过理性沟通、客观证据等方式被纠正。其核心特征为病理性的坚信，即患者对毫无根据的错误观念坚定不移，即使有明确相反证据也无法改变其信念内容。
妄想症的常见分类
被害妄想
患者坚信自己受到迫害、诬陷、监视、诽谤等，常因此产生警觉、回避甚至采取攻击性行为，例如坚信有人要毒害自己、跟踪自己等。
嫉妒妄想
无端怀疑配偶或伴侣不忠，即便缺乏实际证据仍坚信不疑，可能出现跟踪、监视伴侣等异常行为。
钟情妄想
坚信某异性对自己产生了爱情，即使对方明确拒绝仍固执认为对方是在“考验自己”等。
夸大妄想
患者坚信自己拥有非凡的才能、财富、地位或特殊身份等，如自称是知名人物转世、拥有巨额财富等。
可能的成因
遗传因素
研究表明，若家族中有精神疾病史，尤其是精神分裂症等，个体患妄想症的风险可能增加。例如，相关遗传学研究发现某些基因变异与妄想症的易感性存在关联。
大脑结构或功能异常
大脑特定区域（如颞叶、额叶等）的病变或功能失调可能影响认知、判断及情感调节功能，从而导致妄想的产生。例如，颞叶癫痫患者可能伴随出现妄想症状。
社会心理因素
长期处于压力过大、社会隔离、严重精神创伤等不良社会心理环境中，可能增加患妄想症的风险。例如，经历重大生活事件（如失业、亲人离世等）后，个体心理承受能力下降，易诱发妄想症状。
不同人群的相关特点及提示
儿童青少年
儿童青少年患妄想症相对少见，但若出现无合理依据的坚定怪异信念，且影响日常学习、社交等功能时，需警惕。此时应关注其是否存在长期学业压力、社交困境等因素，并及时由专业精神科医生评估。
成年人群
成年患者中，男性与女性在发病表现上可能无显著性别差异，但不同生活方式（如长期高压力工作、缺乏社交支持等）可能影响发病风险。例如，长期从事高强度且孤立性工作的人群，若出现异常坚信观念，需考虑精神健康评估。
特殊病史人群
有精神疾病既往史、脑部器质性病变史等人群，患妄想症的风险更高。此类人群需密切监测精神状态，一旦出现不符合常理的坚定信念，应尽快就医，由专业团队进行综合评估与干预，优先考虑非药物干预手段改善心理状态，同时避免不恰当的刺激加重症状。
