成人血清总胆红素正常范围3.4~17.1μmol/L直接胆红素0~6.8μmol/L间接胆红素1.7~10.2μmol/L超17.1但低于34.2μmol/L为隐性黄疸超34.2μmol/L为明显黄疸新生儿不同日龄生理性黄疸有相应参考值出生24小时内等有范围特殊情况如出现过早过快过重或持续过久多提示病理性黄疸需就医早产儿肝脏代谢不成熟生理性黄疸情况特殊需密切监测有基础疾病人群胆红素代谢可能异常需结合基础疾病评估并及时检查明确病因。
成人血清总胆红素正常范围3.4~17.1μmol/L直接胆红素0~6.8μmol/L间接胆红素1.7~10.2μmol/L超17.1但低于34.2μmol/L为隐性黄疸超34.2μmol/L为明显黄疸新生儿不同日龄生理性黄疸有相应参考值出生24小时内等有范围特殊情况如出现过早过快过重或持续过久多提示病理性黄疸需就医早产儿肝脏代谢不成熟生理性黄疸情况特殊需密切监测有基础疾病人群胆红素代谢可能异常需结合基础疾病评估并及时检查明确病因。
一、成人血清胆红素正常值范围
成人血清总胆红素(TBil)正常范围一般为3.4~17.1μmol/L,其中直接胆红素(DBil)正常范围是0~6.8μmol/L,间接胆红素(IBil)正常范围是1.7~10.2μmol/L。当血清总胆红素超过17.1μmol/L但低于34.2μmol/L时,临床可见皮肤、巩膜轻度黄染,称为隐性黄疸;超过34.2μmol/L时,可出现明显黄疸。
二、新生儿生理性黄疸正常值范围
(一)不同日龄的参考值
出生24小时内:血清胆红素一般不超过102.6μmol/L(6mg/dL);
出生2~4天:血清胆红素一般不超过153.9μmol/L(9mg/dL)(足月儿),早产儿一般不超过205.2μmol/L(12mg/dL);
出生5~7天:足月儿血清胆红素一般不超过205.2μmol/L(12mg/dL),早产儿一般不超过256.5μmol/L(15mg/dL)。
(二)特殊情况提示
若新生儿黄疸出现过早(出生24小时内)、黄疸进展过快(每日血清胆红素升高超过85μmol/L)、黄疸程度过重(足月儿血清胆红素超过221μmol/L,早产儿超过257μmol/L)或黄疸持续时间过长(足月儿超过2周,早产儿超过4周),多提示病理性黄疸,需及时就医排查病因。
三、特殊人群需注意的黄疸情况
(一)早产儿
早产儿的肝脏代谢功能更不成熟,生理性黄疸出现时间可能更早,消退时间可能更晚,且黄疸值的正常范围相对宽于足月儿,需密切监测血清胆红素水平,警惕病理性黄疸的发生。
(二)有基础疾病的人群
如患有肝脏疾病(如肝炎、肝硬化)、胆道疾病(如胆管结石、胆管癌)等人群,其胆红素代谢可能异常,黄疸正常值范围与健康人群不同,需结合基础疾病综合评估胆红素水平,若出现黄疸相关异常表现,应及时进行肝功能等相关检查以明确病因。