新生儿接种疫苗需根据黄疸情况区分对待，足月儿生理性黄疸血清胆红素低于12.9mg/dL（221μmol/L）可考虑接种，早产儿胎龄小体重低时需血清胆红素低于5mg/dL（85μmol/L）且无其他严重健康问题，病理性黄疸一般不建议立即接种，需先治黄疸再评估，低出生体重儿和有基础疾病的新生儿接种疫苗更谨慎，要依矫正胎龄、整体健康状况等综合判断。
一、生理性黄疸时打疫苗的黄疸值情况
对于足月儿生理性黄疸，一般当血清胆红素低于12.9mg/dL（221μmol/L）时可以考虑接种疫苗。这是因为生理性黄疸是新生儿出生后常见的现象，主要是由于新生儿胆红素代谢特点导致，此时新生儿一般情况良好，未对身体的基本健康状态造成明显影响，在胆红素水平处于该范围时接种疫苗通常不会引发严重不良反应，也不会影响疫苗的免疫效果。
对于早产儿，情况相对复杂一些。如果是胎龄较小、体重较低的早产儿，一般建议血清胆红素低于5mg/dL（85μmol/L）且没有其他可能影响疫苗接种的严重健康问题时可以考虑接种。因为早产儿的各个器官发育尚不完善，尤其是肝脏的胆红素代谢功能相对更弱，较低的胆红素水平能最大程度降低接种疫苗后出现不良反应的风险。
二、病理性黄疸时打疫苗的相关情况
如果是病理性黄疸，一般不建议立即接种疫苗。病理性黄疸的病因较多，如新生儿溶血病、感染等，此时新生儿身体处于疾病状态，接种疫苗可能会加重身体的负担，影响疫苗的免疫应答，还可能增加接种疫苗后不良反应的发生几率。需要先积极治疗病理性黄疸，在医生评估黄疸病因已去除、新生儿一般状况良好时，再根据新生儿的具体情况（如胎龄、日龄等）来判断是否可以接种疫苗，通常会重新按照生理性黄疸相应胎龄等情况来评估胆红素水平是否适合接种。例如新生儿溶血病导致的病理性黄疸，经过治疗后胆红素水平恢复到适宜范围，但可能还需要进一步观察新生儿整体的恢复情况，确保身体处于稳定状态后才考虑接种疫苗。
三、特殊人群需特别注意的情况
低出生体重儿：低出生体重儿无论是生理性还是病理性黄疸，在考虑接种疫苗时都要更加谨慎。因为低出生体重儿各系统发育不成熟，对疫苗接种后的反应耐受性更差。对于低出生体重的生理性黄疸新生儿，要严格按照其矫正胎龄来评估胆红素水平是否适合接种，一般矫正胎龄越小，能接受的胆红素水平相对越低。例如矫正胎龄在32周左右的低出生体重儿，可能血清胆红素低于10mg/dL（171μmol/L）时才能考虑接种疫苗，并且需要在接种后密切观察是否有不良反应。
有基础疾病的新生儿：如果新生儿有先天性心脏病等基础疾病，即使黄疸值看似在适宜范围内，接种疫苗也需要格外谨慎。因为基础疾病可能会影响新生儿对疫苗接种的耐受性，此时需要医生综合评估新生儿的整体健康状况，包括黄疸情况、基础疾病的控制情况等，来决定是否可以接种疫苗以及何时接种疫苗。比如患有先天性心脏病的新生儿出现黄疸，在判断是否能接种疫苗时，不仅要关注胆红素水平，还要考虑心脏疾病当前的功能状态等多方面因素。
