恐惧症是神经症性障碍，分特定、社交、广场恐惧症三类，表现为对特定对象等过分持续恐惧，病因含遗传、神经生物学及心理社会因素，症状因类型有别，诊断靠临床症状并排除其他精神障碍，治疗有心理治疗（如认知行为疗法）和药物治疗（需专业医生据情况选用，特殊人群谨慎）。
一、定义
恐惧症是一种神经症性障碍，表现为个体对特定的物体、情境或社交场合产生过分、不合理且持续的恐惧情绪，这种恐惧明显超出了实际危险程度，会对患者的日常生活、工作、社交等方面造成显著影响。
二、分类
（一）特定恐惧症
个体对特定的单一物体（如昆虫、尖锐物品）、情境（如高处、密闭空间）产生强烈恐惧，接触相关对象时迅速出现焦虑、心慌、出汗、颤抖等自主神经症状，且通常回避该恐惧对象或情境。
（二）社交恐惧症
主要表现为对社交或表演场合极度紧张、害怕，担心自己在他人面前出现尴尬、丢脸的情况，例如害怕在公众面前讲话、进食、书写等，常伴有回避社交行为，严重影响社交功能。
（三）广场恐惧症
患者恐惧身处开放空间（如街道、广场）或人群密集场所（如商场、公共交通工具），担心无法迅速逃离或处于无助状态，进而回避此类场所。
三、病因
（一）遗传因素
研究表明，恐惧症具有一定遗传倾向，若家族中有恐惧症患者，其亲属患恐惧症的概率高于普通人群，遗传因素可能通过影响神经生物学机制增加个体患恐惧症的易感性。
（二）神经生物学因素
大脑中的杏仁核等结构在恐惧情绪的调节中起重要作用，当这些结构出现异常时，可能导致个体对恐惧刺激的反应过度。例如，杏仁核过度活跃可能使个体对恐惧情境的感知和反应增强。
（三）心理社会因素
童年时期的创伤经历（如被动物攻击、遭受他人嘲笑等）、不良的家庭环境（如过度严厉、忽视的教养方式）、重大生活事件（如亲人离世、失业等）都可能成为诱发恐惧症的心理社会因素。
四、症状表现
（一）特定恐惧症
接触恐惧对象时立即出现强烈恐惧情绪，可伴有心跳加速、呼吸急促、出汗、肌肉紧张等自主神经症状，患者往往会采取回避行为以避免接触恐惧对象或情境。
（二）社交恐惧症
在社交或表演场合表现出极度紧张不安，担心自己的言行被他人负面评价，可能出现脸红、手抖、声音颤抖等表现，严重时会完全回避社交活动，影响正常的学习、工作和人际交往。
（三）广场恐惧症
身处开放空间或人群密集场所时产生恐惧，担心无法及时离开该场所或在其中出现无助状况，进而回避此类环境，可能限制患者的日常出行范围。
五、诊断
主要依据临床症状进行诊断，医生通过详细询问患者的病史、恐惧症状的具体表现（包括恐惧对象、发作频率、伴随症状等），并排除其他精神障碍（如精神分裂症、抑郁症等）导致的类似恐惧表现来明确诊断。
六、治疗原则
（一）心理治疗
常用认知行为疗法，例如暴露疗法，让患者逐步面对恐惧对象或情境，使其在安全的环境中逐渐适应，减轻恐惧反应；系统脱敏疗法则是通过建立焦虑等级，引导患者从低焦虑程度的情境开始，逐步过渡到高焦虑程度的情境，以达到缓解恐惧的目的。
（二）药物治疗
可使用抗焦虑药物等，但需由专业医生根据患者具体情况合理选用，尤其要考虑不同人群特点，如儿童患者优先考虑非药物的心理干预方式，避免不恰当用药对儿童造成不良影响；对于特殊人群（如孕妇、老年人等）使用药物时需谨慎评估风险收益比，遵循个体化治疗原则。
