小孩严重贫血会在皮肤黏膜、神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、免疫系统等多方面出现表现，如皮肤黏膜苍白，神经系统有精神行为异常、嗜睡等，呼吸系统呼吸加快、呼吸困难，循环系统心率增快、有心脏杂音，消化系统食欲减退、腹胀等，还会影响免疫系统致易感染，家长发现相关症状需及时就医，日常要关注小孩生长发育、合理饮食预防贫血，已贫血者要遵医嘱规范诊治并密切观察症状变化
一、皮肤黏膜表现
小孩严重贫血时皮肤黏膜会呈现苍白表现，以面色、口唇、甲床等部位较为明显。这是因为贫血时血液中血红蛋白含量减少，导致皮肤黏膜的供氧不足，从而出现色泽改变。婴儿由于皮肤较薄、毛细血管丰富，贫血时面色苍白往往更为突出。例如，一项针对小儿贫血的临床研究显示，约80%以上的重度贫血患儿会出现面色苍白的表现，且随着贫血程度加重，苍白程度可能更明显。
二、神经系统症状
1.精神行为异常：小孩可能会出现烦躁不安或者精神不振的情况。这是因为神经系统缺氧，影响了神经细胞的正常功能。年龄较小的婴儿可能表现为对周围环境反应差，不爱玩耍等。研究表明，重度贫血的小儿神经系统受累时，约有70%会出现精神行为方面的改变，如注意力不集中、情绪易波动等。
2.嗜睡等表现：严重贫血还可能导致小孩嗜睡，这是由于机体为了减少氧耗，神经系统调节出现异常。如果贫血持续加重，嗜睡程度可能会加深，甚至可能影响到正常的生长发育，因为神经系统的正常功能对小孩的认知、运动等发育至关重要。
三、呼吸系统表现
1.呼吸加快：为了弥补组织缺氧，小孩会通过加快呼吸频率来增加氧气的摄入。一般轻度活动后呼吸加快会更为明显。例如，正常小孩呼吸频率在安静状态下相对稳定，而重度贫血小孩在安静时呼吸频率可能就已经高于正常范围，活动后则会进一步增快，这是机体的一种代偿性反应，但长期如此会加重心肺负担。
2.呼吸困难：严重贫血时，即使在安静状态下也可能出现呼吸困难，表现为呼吸急促、鼻翼扇动等。这是因为贫血导致机体缺氧严重，呼吸系统无法满足机体对氧的需求，进而出现明显的呼吸困难症状。有临床资料显示，约30%的重度贫血小儿会出现不同程度的呼吸困难表现。
四、循环系统表现
1.心率增快：心脏会加快搏动来提高血氧输送能力，从而出现心率增快。婴儿心率本来相对较快，重度贫血时心率增快更为显著。可通过心率监测发现，重度贫血小孩心率往往超过正常同龄儿的心率范围，长时间的心率增快会增加心脏的负担，容易引发心脏方面的并发症。
2.心脏杂音：严重贫血可能导致心脏出现功能性杂音，这是由于血流速度加快等原因引起。听诊时可发现心脏有杂音，但一般为柔和的杂音，随着贫血的纠正，杂音可能会消失。临床中对于贫血患儿进行心脏听诊时，约15%-20%的重度贫血小儿可闻及心脏杂音。
五、消化系统表现
1.食欲减退：贫血会影响消化系统的功能，导致小孩食欲减退。小孩可能表现为不想进食，或者进食量明显减少。这是因为消化系统缺氧，胃肠蠕动减慢等因素影响了消化功能。研究发现，约60%以上的重度贫血小儿存在不同程度的食欲减退现象。
2.腹胀等表现：部分严重贫血小孩还可能出现腹胀，这与消化功能紊乱有关。胃肠黏膜缺氧，消化酶分泌减少等，导致食物消化吸收不良，进而出现腹胀症状。有的小孩可能还会伴有恶心、呕吐等表现。
六、免疫系统表现
严重贫血会影响小孩的免疫系统功能，使小孩容易发生感染。因为免疫细胞的正常功能需要充足的氧供和营养物质支持，贫血时免疫细胞功能受到影响，小孩抵抗病原微生物的能力下降，更容易患上呼吸道感染、消化道感染等各种感染性疾病。例如，有统计数据表明，重度贫血小儿发生感染的概率比正常小儿高出2-3倍。
温馨提示：小孩严重贫血时情况较为危急，家长一旦发现小孩有上述相关症状，应及时带小孩就医。在日常生活中，要关注小孩的生长发育情况，合理安排饮食，保证小孩摄入富含铁、维生素B12、叶酸等造血原料的食物，预防贫血的发生。对于已经贫血的小孩，要遵循医生的建议进行规范的诊治，密切观察小孩的症状变化，特别是婴儿和幼儿，因其自身代偿能力相对较弱，更要加强护理和监测。
