改善睡眠可从改善睡眠环境、调整生活方式、饮食调节、心理调节、医学干预(非药物)及特殊人群注意事项入手,包括保持适宜温度光线、安静环境,规律作息、适度日间活动,避免刺激性食物、吃助眠食物,缓解压力、放松心情,采用CBT-I、光照疗法等,儿童、老年人、孕妇等有特殊注意事项,长期失眠无改善需就医考虑药物等干预。
一、改善睡眠环境
1.温度与光线:保持卧室温度在18~25℃较为适宜,过冷或过热都可能影响睡眠。同时,要避免卧室光线过强,可使用遮光窗帘等。对于不同年龄段人群,儿童的睡眠环境温度可稍高1~2℃,因为儿童体温调节能力相对较弱;老年人对温度变化更敏感,需特别注意保暖但也不宜过热。有光敏感病史的人群更要注重光线的隔绝。
2.安静程度:营造安静的睡眠环境,噪音应控制在30分贝以下。可使用耳塞等辅助工具来降低外界噪音干扰。生活方式较为嘈杂的人群,如居住在靠近马路等噪音源附近的人,更需要做好卧室的隔音措施;长期处于高噪音工作环境的人群,改善睡眠环境对恢复睡眠质量尤为重要。
二、调整生活方式
1.作息规律:每天尽量固定上床睡觉和起床时间,即使是周末也不要大幅改变作息。对于不同年龄阶段,儿童需要保证充足的睡眠时间,婴儿一般需要12~16小时,幼儿11~14小时,学龄儿童10~13小时,青少年8~10小时,成年人7~9小时,老年人6~8小时;有睡眠障碍病史的人群更要严格遵循规律作息。
2.日间活动:白天适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,但应避免在睡前3小时内剧烈运动。不同性别在运动选择上可根据自身特点,女性可选择瑜伽等舒缓运动,男性可选择篮球等球类运动;有心血管病史的人群运动需谨慎,应选择低强度运动并咨询医生建议。另外,减少日间naps的时间和频率,若要午睡,时间不宜超过30分钟。
三、饮食调节
1.避免刺激性食物:睡前应避免摄入咖啡、浓茶、巧克力等含有咖啡因的食物,以及辛辣、油腻的食物。对于有胃肠道疾病病史的人群,辛辣、油腻食物还可能加重胃肠负担影响睡眠;有咖啡因过敏史的人群更要严格禁食相关食物。
2.有助于睡眠的食物:可以适当食用一些有助于睡眠的食物,如牛奶(含有色氨酸等成分)、香蕉(含有能让人放松的矿物质等)等。不同年龄阶段对食物的消化吸收能力不同,儿童食用牛奶等需注意过敏情况,老年人要考虑食物的易消化性。
四、心理调节
1.缓解压力:通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。对于不同性别,男性可能面临工作等多方面压力,女性可能面临家庭和工作双重压力,可根据自身压力来源选择合适的减压方式;有焦虑症等心理疾病病史的人群更需要专业的心理调节方法,必要时寻求心理医生帮助。
2.放松心情:营造轻松的睡前氛围,避免睡前思考复杂或有压力的事情。可以通过听轻柔音乐等方式放松心情。生活方式压力大的人群,如创业者等,更需要注重睡前的放松心情,以保证良好睡眠。
五、医学干预(非药物)
1.认知行为疗法-失眠(CBT-I):包括睡眠限制、刺激控制等方法。睡眠限制是根据个人的睡眠情况限制卧床时间,逐渐提高睡眠效率;刺激控制是建立床与睡眠之间的特定联系,只有有困意时才上床。对于有长期失眠病史且对药物治疗有顾虑的人群,CBT-I是较好的选择;但对于有严重精神疾病的人群,需谨慎使用相关方法并在专业指导下进行。
2.光照疗法:在特定时间接受适量光照,如晨光疗法,可调整人体生物钟。不同季节光照强度不同,在冬季光照不足时,适合进行光照疗法的人群可适当增加光照时间;有光敏性疾病的人群则不适合该疗法。
六、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童失眠需特别关注,首先保证其日间充足的活动但避免过度兴奋,睡眠环境要安全舒适,避免使用可能影响睡眠的电子设备等。同时,要注意饮食中营养均衡,避免睡前食用过多零食等。
2.老年人:老年人失眠可能与身体机能下降等多种因素有关,要注意避免夜间频繁起夜影响睡眠,可在睡前减少饮水量。另外,老年人使用非药物干预方法时要循序渐进,根据自身身体状况调整。
3.孕妇:孕妇失眠较为常见,要注意保持心理平和,避免焦虑。睡眠姿势要选择舒适的体位,如左侧卧位。饮食上要注意营养均衡且易消化,避免食用可能引起不适的食物。
如果通过以上非药物方法长期失眠情况仍无改善,建议及时就医,在医生评估下考虑是否需要进一步的药物等医学干预,但药物使用需严格遵循医生的专业建议。