重度贫血的并发症

来源:民福康

重度贫血会引发多系统并发症,心血管系统可致心力衰竭、心律失常;神经系统出现认知功能障碍、头晕头痛;消化系统有消化功能减退、异食癖;泌尿系统可造成肾功能损害、肾小管功能异常;免疫系统会削弱免疫功能致易感染,不同年龄及生理状态人群表现各有特点。

一、心血管系统并发症

1.心力衰竭:重度贫血时,血液携氧能力下降,心脏需要增加输出量来弥补组织缺氧,长期负荷过重可导致心肌结构和功能改变,引发心力衰竭。研究表明,重度贫血患者发生心力衰竭的风险显著高于非贫血人群,其机制与心肌氧供需失衡、心脏前负荷增加等有关。对于不同年龄的重度贫血患者,儿童由于心脏代偿能力相对较弱,更易迅速出现心力衰竭相关症状,如呼吸急促、心率加快等;老年人本身可能存在心脏基础疾病,重度贫血会进一步加重心脏负担,增加心力衰竭的发生概率。女性在妊娠等特殊生理状态下若发生重度贫血,心血管系统的代偿压力更大,也更易诱发心力衰竭。

2.心律失常:重度贫血可影响心肌的电生理稳定性,导致心律失常。例如,可能出现窦性心动过速、室性早搏等。贫血引起心肌缺血、缺氧,干扰心肌细胞的离子通道功能,从而引发心律失常。不同年龄人群中,儿童重度贫血时心律失常的表现可能相对隐匿,而老年人本身心律失常的基础风险较高,重度贫血会使其心律失常的发生风险进一步升高,且更易出现复杂心律失常。女性在月经周期等生理变化时,若合并重度贫血,心律失常的发生可能受到激素等因素的影响而有所不同。

二、神经系统并发症

1.认知功能障碍:大脑对缺氧非常敏感,重度贫血时脑部供血供氧不足,可导致认知功能障碍。研究发现,长期重度贫血的患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、智力下降等情况。儿童时期发生重度贫血会影响大脑的正常发育,导致认知功能受损,影响学习能力和智力发展;老年人重度贫血则可能加速认知衰退,增加患阿尔茨海默病等痴呆相关疾病的风险。女性在妊娠期重度贫血若未及时纠正,可能影响胎儿的大脑发育,出生后的儿童在认知方面也可能存在一定问题。

2.头晕、头痛:脑部缺氧是导致头晕、头痛的主要原因。重度贫血患者常自觉头晕,头部有昏沉感或胀痛感。不同年龄人群中,儿童重度贫血时头晕、头痛可能表现为哭闹不安、精神萎靡等;老年人则可能因头晕而增加跌倒的风险,头痛可能与脑部缺血缺氧引起的血管扩张等因素有关。女性在经期或孕期等特殊时期发生重度贫血,头晕、头痛的症状可能会因生理状态的不同而有所变化。

三、消化系统并发症

1.消化功能减退:重度贫血时胃肠道缺血缺氧,可引起消化功能减退,出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等症状。儿童重度贫血会影响其正常的生长发育,导致食欲下降,进而影响营养物质的摄入;老年人消化功能本身逐渐减退,重度贫血会进一步加重这种情况,可能导致营养不良的恶性循环。女性在妊娠期间重度贫血,会影响自身的消化功能,同时也可能影响胎儿的营养供应。

2.异食癖:部分重度贫血患者尤其是儿童可能出现异食癖,如吞食泥土、纸张等异物。这可能与贫血导致的味觉异常、神经功能紊乱等有关。儿童发生异食癖需要特别关注,因为吞食异物可能会引起肠道梗阻等严重并发症,而女性在孕期若出现异食癖,不仅影响自身健康,还可能对胎儿产生不良影响。

四、泌尿系统并发症

1.肾功能损害:重度贫血时肾脏灌注不足,可导致肾功能损害。表现为尿量减少、蛋白尿等。长期重度贫血可引起慢性肾功能不全。儿童重度贫血导致肾功能损害可能影响其生长发育过程中的肾脏正常功能发育;老年人本身肾脏功能逐渐衰退,重度贫血会加重肾脏的缺血缺氧,更容易出现肾功能进一步恶化。女性在妊娠高血压等合并重度贫血的情况下,肾功能损害的风险会增加,可能对母婴健康产生严重影响。

2.肾小管功能异常:重度贫血还可能影响肾小管的重吸收等功能,出现肾小管性酸中毒等相关表现。不同年龄人群中,儿童肾小管功能相对不成熟,重度贫血对其肾小管功能的影响可能更为显著;老年人肾小管功能减退,重度贫血会进一步干扰其正常功能,导致水、电解质等代谢紊乱。女性在特殊生理时期合并重度贫血时,肾小管功能异常的发生风险和表现可能与其他人群有所不同。

五、免疫系统并发症

重度贫血会削弱机体的免疫功能,使患者更容易发生感染。由于贫血导致免疫细胞的氧供不足,免疫功能下降,患者易出现各种感染,如呼吸道感染、泌尿系统感染等。儿童免疫系统尚未发育完善,重度贫血时免疫功能受损更明显,感染的风险更高;老年人免疫功能本身衰退,重度贫血会进一步降低其抵抗力,感染后病情可能更易加重且恢复较慢。女性在经期、孕期等免疫功能相对低下的时期发生重度贫血,感染的可能性会增加,需要特别注意预防感染。

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贫血
贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。1972年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血:6个月到<6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。
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孕妇贫血对胎儿会有什么影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血在孕期非常多见,甚至可以高达10%以上。孕妇贫血对妈妈的影响在孕期比较小,但是在产时影响比较大。如果贫血严重,会影响妈妈在产时对失血的耐受程度。贫血严重的,产时妈妈少量出血,就有可能导致休克等严重情况。孕期贫血对胎儿的影响其实没有想象的那么大。轻度贫血几乎对胎儿没有影响。重度贫血。如果时间较
孕妇贫血严重会对胎儿有哪些影响?
李巍巍 主任医师
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孕妇贫血严重对胎儿的影响:正常情况下,胎儿也可能患有贫血,因为母体的贫血,会造成胎儿的营养跟不上;也可能会影响胎儿的其他生命系统,比如肺功能不全等;情况严重的时候,可能会造成胎儿窒息死亡。
孕妇贫血对胎儿的影响有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血若是轻度的贫血,对胎儿的影响不大。若是中度和重度的贫血,则一定会影响胎儿。因为母体的血色素会供给胎儿,母体的血红蛋白低会造成带氧气能力低,胎儿会表现出缺血、缺氧的情况,因此影响胎儿的生长发育。
中医如何治疗再生障碍性贫血
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中医治疗将针对不同的再生障碍性贫血阶段采用不同的治疗原则和方法,急性再生障碍性贫血以凉血解毒为主;慢性再生障碍性贫血以健脾补肾为主,给予辨证保护。急性期主要用于清热解毒、凉血止血,慢性期以健脾、补精为主,或是健脾补肾,补益精气养血。
巨幼细胞贫血是癌症吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
巨幼细胞贫血一般指巨幼细胞性贫血,其不属于癌症。巨幼细胞性贫血是因为DNA合成障碍、细胞核发育停滞,而细胞质发育成熟,从而形成巨幼细胞,导致外周血细胞减少所致的一种贫血,其属于血液性疾病。巨幼细胞性贫血可能是由于人体内营养缺乏或者存在遗传障碍、营养吸收障碍、营养摄入障碍或者营养需求量增加所致的疾病。
孕期贫血吃什么?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
孕期贫血需要补充铁离子、维生素B12以及叶酸,可以进食猪血、鸭血、猪肝、鸭肝、牡蛎、红枣、菠菜等食物补铁;进食牛肉、羊肉、鱼肉、鸡肉、蛋黄等食物补充维生素B12;叶酸需要进食西红柿、菠菜、胡萝卜、青菜、香蕉、草莓、橘子等食物补充。如果孕妇贫血症状较重或者是食疗效果不佳,需要在医生指导下使用药物缓解,
孕妇贫血应吃哪些食物?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
如果孕妇存在缺铁性贫血,应该多进食黑芝麻、黑木耳、桂圆、蛋黄、瘦肉、黄豆、蘑菇、动物内脏等,同时还需要维持维生素C的摄入,从而促进铁元素的吸收和利用。如果孕妇存在巨幼细胞性贫血,需要多进食青菜、菠菜、西红柿、花椰菜、白菜、橘子、草莓、猕猴桃、牛肉、羊肉、核桃、奶制品、鱼肉等。但是如果孕妇的症状比较严
怎么判断自己是低血糖还是贫血
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
判断自己是低血糖还是贫血首先低血糖是由于体内的葡萄糖储存量过少所造成的症状,会造成病人出冷汗、头晕、心慌等,而且在饥饿的情况下就会表现出经过服用一些含糖量的食物能够得到迅速缓解。而贫血主要是由于体内血红蛋白和血红细胞减少所造成的一种症状,病人会伴有着头昏、心慌、乏力的症状。
胃大部分切除术后贫血怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃大部分切除术后贫血,如果是因为手术部位出血导致的,则需要查找原因,积极止血。大量失血的情况下应该做紧急输血治疗,补充血容量。如果是因为术后患者消化功能异常,营养元素缺乏导致的贫血,则应该注意积极补充营养,均衡摄入营养素。必要时可以通过静脉营养支持改善贫血现象,并遵医嘱使用治疗贫血的药物增强治疗效果
怀孕贫血对胎儿的影响有哪些?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕后表现出贫血症状,会对胎儿导致不良影响。可能会由于所吸收的营养减少,导致宝宝宫内发育迟缓。严重的可能会影响到胎心导致胎儿宫内窘迫,导致胎宫内、或是早产、体重过低等不良影响。贫血也会影响胎儿脑部系统的发育,可能会使孩子学习能力下降等。平时注意经期到来的时间、经血量的多少以及有无血块、经血黑色等情况
再生障碍性贫血能治好吗
江华 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
再生障碍性贫血的生存率能到好百分之七十左右,患者可选择免疫治疗和造血干细胞移植治疗,都可以取得满意的治疗效果。再生障碍性贫血患者如果诊断比较及时,治疗规范有同胞全相合共体感染又少,不存在感染或脏器功能衰竭人,效果可以达百分之九十以上。
静止型α地中海贫血
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
地中海贫血是由于先天性基因遗传导致的一种溶血性疾病,多发生于地中海地区,在我国的广东、广西等地区发病率较高,而α静止型的地中海贫血,主要是携带地中海贫血的基因,症状较轻,一般没有任何的症状,只是携带了基因。当α静止型地中海贫血的患者,服用某些药物或者受凉感冒后,也会引起溶血症状的加重,所以此类患者原则上不可以治疗,应尽量减少感冒、劳累,避
再生障碍性贫血治疗方法
段明辉 主任医师
北京协和医院 三甲
再生障碍性贫血的治疗方法非常复杂,如果是先天性的再生障碍性贫血,绝大多数病人最终需要做骨髓移植。后天性的再生障碍性贫血,如果病人有其它的病因,对于病因的治疗也很重要。如果没有病因,是后天获得性的免疫相关的再生障碍性贫血,要按照再生障碍性贫血的严重程度做治疗。重型再障,通常年轻的病人,建议病人考虑异体的造血干细胞移植或者强化的免疫抑制治疗。
孕妇贫血不能低于多少
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇血红蛋白不能低于11克,因此血红蛋白低于11克就可以确诊为贫血,其中10到10.9克每升为轻度贫血,7到9.9克每升为中度贫血,4.0到6.9克每升为重度贫血。贫血越严重,对胎儿影响也越大,可能引起胎儿宫内缺氧、产后出血等并发症。孕期一旦发现有贫血,一定要通过饮食、药物及时纠正。
贫血痣怎么治疗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
贫血痣,一般情况下是不需要进行刻意治疗的,因为此种皮肤损害对于人体的健康并没有什么特别的危害,只是在外观上形成一定的白色不良视觉反应,而如果患者一定要去除,则可以通过手术切除治疗的办法来进行改善,如果没有特别的不良症状可以不用处理。
妊娠合并贫血怎么办?
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
妊娠合并贫血是比较常见的现象,所以在怀孕早期一定要多样化的饮食,多吃瘦肉类、肝类和动物血类的食物,对于补血是有好处的。另外到四个月以后常规吃补血的药物,对于妊娠期的贫血效果是不错的。在怀孕期间一定不要偏食,要尽量多吃水果和蔬菜,绿叶蔬菜当中也含有大量的铁元素,也是有利于补血的。
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