便秘后肚子疼可能是肠道蠕动异常、肠道梗阻、肠道痉挛等原因导致。
1、肠道蠕动异常
便秘时,粪便在肠道内积聚,会影响肠道正常的蠕动节律。正常肠道蠕动是推动粪便排出的动力,当粪便长时间停滞,肠道为了试图推动粪便排出,会加强蠕动,这种过度或不协调的蠕动就可能引发肚子疼。例如,有研究发现,便秘患者肠道肌电活动会出现异常,表现为收缩频率和强度的改变,进而导致腹部不适疼痛。
2、肠道梗阻
便秘严重时可能导致不完全性肠道梗阻,此时肠道内的内容物通过受阻,但仍有部分通道可以通过。肠道为了克服梗阻,会加强蠕动,从而引发肚子疼,这种疼痛往往具有阵发性的特点,同时可能伴有腹胀、恶心等症状。
3、肠道痉挛
便秘时,粪便刺激肠道黏膜,或者肠道为推动粪便排出而产生的异常蠕动都可能引起肠道痉挛,导致肚子疼。这种疼痛通常比较剧烈,呈阵发性。
另外,长期便秘,干结的粪便会不断刺激肠黏膜,可能引起肠黏膜的炎症反应。肠黏膜在炎症状态下会释放一些炎性介质,刺激神经末梢,从而导致肚子疼。通过肠道内镜检查可以发现肠黏膜有充血、水肿等炎症表现。