脂肪肝主要看的指标为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)。
1.谷丙转氨酶(ALT)
它主要存在于肝细胞浆中,当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中导致其水平升高,是反映肝细胞损伤的敏感指标之一,脂肪肝患者若肝细胞有损伤,ALT可能会异常升高,一般来说正常参考值范围通常是5~40U/L,不同检测机构可能略有差异。
2.谷草转氨酶(AST)
主要存在于肝细胞线粒体中,AST/ALT比值也有一定意义,正常情况下AST/ALT比值约为1.15,当肝细胞线粒体受损时,AST升高更明显,在脂肪肝伴有肝损伤时,AST可能会升高,其正常参考值一般也是5~40U/L。
3.总胆固醇(TC)
脂肪肝患者常合并脂质代谢紊乱,总胆固醇升高较为常见,正常参考值一般是2.8~5.7mmol/L,过高的TC会加重肝脏脂肪沉积的风险,年龄增长、男性、肥胖、高热量饮食等都会使TC水平易升高,有家族性高脂血症病史的人群TC往往更容易异常。
4.甘油三酯(TG)
是反映血脂情况的重要指标,脂肪肝患者多数伴有TG升高,正常参考值通常是0.56~1.70mmol/L,肥胖、缺乏运动、高糖高脂饮食等生活方式因素会显著升高TG水平,年龄较大者、男性相对更易出现TG异常,有糖尿病等代谢性疾病病史的人群TG控制难度可能更大。