骨刺无症状时通常定期通过影像学检查观察变化并关注关节状态，每6-12个月复查；非药物治疗有热敷、理疗及适度关节相关肌肉力量训练；疼痛时可短期用非甾体抗炎药但需注意特殊人群用药风险；当骨刺致严重疼痛活动受限保守无效时可考虑手术但需医生综合评估病情等多方面因素及手术风险比。
一、观察与随访
若骨刺无症状，通常无需特殊干预，定期通过影像学检查（如X线等）观察骨刺变化情况，关注关节活动功能等状态，一般每6~12个月复查一次，了解骨刺有无进展及关节情况变化。
二、非药物治疗
1.物理治疗
热敷：利用温热效应促进局部血液循环，缓解因骨刺引发的轻度疼痛不适，可每日热敷2~3次，每次15~20分钟，温度不宜过高以防烫伤。
理疗：如超短波理疗，通过电磁场作用改善局部组织代谢，减轻炎症反应，一般需在专业医疗机构规范进行，根据病情决定治疗频次。
2.运动锻炼
进行适度的关节相关肌肉力量训练，例如膝关节骨刺患者可进行股四头肌等长收缩锻炼，增强肌肉对关节的稳定作用，但要避免过度剧烈运动导致关节损伤加重，运动应循序渐进，每周可进行3~5次，每次20~30分钟。
三、药物治疗
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛及炎症，如出现疼痛时可短期应用，但需注意特殊人群用药风险，例如孕妇、哺乳期女性及有胃肠道疾病史（如胃溃疡）的患者应谨慎使用，需在医生评估后权衡利弊再决定是否使用此类药物。
四、手术治疗
当骨刺导致严重疼痛、关节活动明显受限，经保守治疗无效时，可考虑手术去除骨刺。但手术存在一定风险，如感染、出血等，需由医生综合评估患者病情、身体状况等多方面因素后决定是否采取手术方式，尤其对于老年患者或合并其他基础疾病者，更需谨慎评估手术获益与风险比。
