黄体破裂的血表现是怎样的

来源:民福康

黄体破裂可致腹腔内出血,轻度时一侧下腹隐痛或坠胀,内出血增多会全腹疼痛并出现失血性全身表现如面色苍白等严重可致休克,腹部检查有压痛反跳痛,内出血多有移动性浊音阳性,阴道流血一般量少为点滴状,青春期女性易发生且腹痛突然明显、全身表现出现快,育龄期为高发人群依内出血程度表现不同,孕期少见需结合特殊情况判断,有盆腔病史者表现易被掩盖或加重需密切关注。

一、腹腔内出血相关表现

黄体破裂时因黄体内部血管破裂出血,血液积聚于腹腔。轻度内出血时,患者可感一侧下腹部隐痛或坠胀感;随着内出血增多,血液刺激腹膜可引发全腹疼痛,同时出现失血性全身表现,如面色苍白、头晕、乏力、心慌,严重时可导致心率加快、血压下降,甚至出现失血性休克。

二、腹腔内出血体征表现

腹部检查时,有明显压痛及反跳痛,内出血较多时可出现移动性浊音阳性,提示腹腔内有较多积血。

三、阴道流血情况

黄体破裂时阴道流血一般量较少,多为点滴状阴道流血,这是因为黄体破裂主要是腹腔内血管破裂出血,阴道并非主要出血部位,但可能出现少量阴道流血,需与其他妇科出血性疾病相鉴别。

四、不同人群差异体现

青春期女性:因黄体功能不稳定,相对更易发生黄体破裂,血表现中腹痛可能较突然且明显,内出血相关全身表现出现可能相对较快。

育龄期女性:为黄体破裂高发人群,血:表现依内出血程度而异,内出血少者可能仅表现为轻度腹痛及少量阴道流血,内出血多者则迅速出现失血性休克相关表现。

孕期女性:黄体破裂相对少见,血表现中腹腔内出血相关体征及全身表现需结合孕期特殊情况综合判断,因孕期生理状态特殊,需谨慎评估内出血对母婴的影响。

有盆腔病史人群:如既往有盆腔炎等盆腔疾病者,黄体破裂时血表现可能更易被掩盖或加重,需密切关注腹痛及内出血相关全身表现,及时排查。

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陈友国 主任医师
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