月经异常涵盖周期异常如月经频发(周期短于21天由内分泌等致卵泡排卵异常)、月经稀发(周期长于35天与卵巢功能减退等疾病相关)、闭经(连续6个月以上无月经来潮及不同时期出现的多种病因);月经量异常包括月经过多(失血量超80ml因子宫肌瘤等子宫异常出血)、月经过少(失血量少于5ml因内膜损伤等内膜增生不足);经期异常正常2-8天,过长超8天因内膜病变等,过短短于2天因内膜薄等激素低;特殊人群中青春期下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善易周期不规律多生理性长期不规律需就医,育龄期与内分泌失调妇科疾病等相关压力熬夜可加重,围绝经期因卵巢功能衰退月经紊乱伴潮热盗汗等。
一、月经周期异常
1.月经频发:月经周期缩短至21天以内,因内分泌调节失衡等因素导致卵泡发育及排卵异常,使月经间隔时间缩短。
2.月经稀发:月经周期延长至35天以上,可能与卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等疾病相关,影响正常排卵及激素分泌。
3.闭经:连续6个月以上无月经来潮,青春期女性初潮后2年内、育龄期女性妊娠哺乳期外、围绝经期女性卵巢功能衰退时均可能出现,病因包括下丘脑-垂体病变、卵巢功能异常等。
二、月经量异常
1.月经过多:经期失血量超过80ml,可表现为经期使用大量卫生巾且频繁更换,多因子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等导致子宫异常出血。
2.月经过少:经期失血量少于5ml,经血颜色较淡,可能与子宫内膜损伤(如人工流产术后)、卵巢功能减退、甲状腺功能减退等因素有关,致使子宫内膜增生不足。
三、月经经期异常
正常经期为2~8天,若经期过长(超过8天),可能由子宫内膜病变、黄体萎缩不全等引起;若经期过短(短于2天),多与子宫内膜薄、激素水平低下相关。
四、特殊人群表现差异
青春期女性:因下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善,易出现月经周期不规律,多为生理性调节不稳定,随年龄增长可逐渐恢复,但若长期不规律需就医排查。
育龄期女性:常与内分泌失调、妇科疾病(如多囊卵巢综合征、子宫肌瘤)等相关,生活中压力过大、过度节食、熬夜等可加重月经不调表现。
围绝经期女性:因卵巢功能衰退,雌激素分泌波动,主要表现为月经周期紊乱、经期及经量异常,部分女性可能伴随潮热、盗汗等围绝经期症状。