内分泌调节类药物中短效口服避孕药适用于内分泌紊乱致月经不调可调节激素水平，雌孕激素复方制剂类似作用适用于雌激素缺乏致月经不调，孕激素类药物中黄体酮可用于无排卵致月经不调有催经效果，针对特定病因甲状腺功能异常致月经不调需用甲状腺素类药物，特殊人群里育龄期用激素类药要排除禁忌证，妊娠期异常阴道出血先排妊娠病不可盲目用药，哺乳期用药要考虑对乳汁婴儿影响遵医嘱。
一、内分泌调节类药物
1.短效口服避孕药：适用于因内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征等导致的激素水平异常）引起的月经不调，通过调节体内雌激素和孕激素水平，使月经周期趋于规律，其作用基于对下丘脑-垂体-卵巢轴的调节，科学研究表明可有效改善月经周期不规律、经量异常等情况。
2.雌孕激素复方制剂：类似短效口服避孕药的作用机制，通过模拟正常月经周期中的激素变化来调整月经，适用于雌激素缺乏相关的月经不调，能帮助恢复子宫内膜的正常周期性变化。
二、孕激素类药物
1.黄体酮：可用于因无排卵导致的月经不调，当体内有一定雌激素基础时，服用黄体酮能使子宫内膜由增殖期转为分泌期，停药后发生撤退性出血，从而调节月经周期，临床研究证实其对催经有明确效果，适用于单纯孕激素缺乏引起的月经推迟等情况。
三、针对特定病因的药物
1.甲状腺素类药物：若月经不调是由甲状腺功能异常（如甲状腺功能减退）引起，需使用甲状腺素类药物调整甲状腺功能，当甲状腺功能恢复正常后，月经不调情况可能得到改善，相关研究显示甲状腺功能纠正后多数患者月经可恢复规律。
特殊人群注意事项
1.育龄期女性：使用短效口服避孕药等激素类药物时，需排除肝肾功能异常、静脉血栓病史等禁忌证，若有相关病史应避免使用或在医生严格评估下谨慎使用，因为激素类药物可能对这类人群产生不良影响。
2.妊娠期女性：若出现类似月经不调的异常阴道出血等情况，需首先排除妊娠相关疾病，不可自行盲目用药调整月经，应及时就医明确原因，因为妊娠期用药需特别谨慎，错误用药可能危及胎儿健康。
3.哺乳期女性：当哺乳期出现月经不调时，用药需考虑对乳汁及婴儿的影响，应在医生指导下选择对婴儿影响小的药物，避免某些药物通过乳汁传递给婴儿造成不良后果，医生会根据具体情况权衡用药的必要性和安全性。
