黄体破裂是妇科常见急腹症指黄体发育中因内部出血增多致张力增大破裂出血多发生于育龄女性，发病原因有自发（黄体期生理性变化及血管因素致内部血管破裂）和外力（剧烈运动、剧烈性生活、腹部受撞击等促使成熟黄体破裂），临床表现为突然发作下腹疼痛程度不一及出血多致头晕乏力心慌面色苍白严重休克，诊断靠病史采集、体格检查有腹膜刺激征及附件区压痛、超声见盆腔积液等异常回声，治疗分症状轻腹腔内出血少的保守治疗（卧床休息等对症支持）和出血多病情重的手术治疗（黄体破裂修补术），特殊人群中育龄女性需避免黄体期剧烈运动和适度性生活出现疑似症状尽快就医，孕期女性少见但出现相关症状需重视及时就医评估对妊娠影响。
一、定义
黄体破裂是妇科常见急腹症，指黄体在发育过程中因内部出血增多致黄体张力增大，进而发生破裂出血的情况，多发生于育龄女性。
二、发病原因
1.自发因素：黄体期黄体组织生理性变化及血管因素可致黄体内部血管破裂，血液积聚使黄体压力增高，引发自发破裂。
2.外力因素：剧烈运动（如奔跑、跳跃、用力咳嗽等）、性生活过于剧烈、腹部受撞击等外力作用，易促使成熟黄体破裂，尤其黄体张力较高时更易因外力诱发。
三、临床表现
1.腹痛：多为突然发作的下腹疼痛，疼痛程度不一，轻者为轻度隐痛，重者呈剧烈腹痛且可逐渐加剧。
2.腹腔内出血表现：出血较多时可致腹腔内积血，出现头晕、乏力、心慌、面色苍白等症状，严重时可引发休克，表现为血压下降、脉搏细数等。
四、诊断方法
1.病史采集：了解患者月经周期、近期有无剧烈运动或性生活等情况。
2.体格检查：下腹有压痛、反跳痛等腹膜刺激征表现，妇科检查可见附件区压痛。
3.超声检查：盆腔超声可发现盆腔积液，部分可探及黄体破裂相关异常回声，辅助诊断。
五、治疗方式
1.保守治疗：适用于症状轻、腹腔内出血少者，通过卧床休息、密切观察生命体征及腹痛等，必要时给予止血等对症支持。
2.手术治疗：腹腔内出血多、病情重者需及时手术，如行黄体破裂修补术，以控制出血、修复黄体。
六、特殊人群注意事项
1.育龄女性：日常需避免剧烈运动，尤其黄体期（月经周期后半期）更应注意，性生活适度，若出现突发下腹疼痛等疑似症状，应尽快就医。
2.孕期女性：孕期黄体破裂少见，但若出现相关症状需高度重视，及时就医明确诊断并恰当处理，因孕期情况特殊，需谨慎评估对妊娠的影响。
