怀孕39周腰疼得快断了肚子不痛可能快生也可能有其他原因，快生可能是胎头下降压迫或假性宫缩影响，非快生可能是腰部本身姿势不良或腰椎病变问题，快生情况要观察宫缩并准备住院，非快生情况要调整姿势或进行腰椎病变相关护理，不能明确快生时需及时就医让医生评估。
一、可能快生的情况
1.胎头下降压迫
孕晚期胎头逐渐下降，进入骨盆，会对骨盆周围的组织、神经等产生压迫，从而引起腰部疼痛。这是因为胎头下降过程中，会牵拉骨盆及周围的肌肉、韧带等结构，导致腰部出现较为明显的疼痛。这种情况下，虽然肚子不痛，但可能是分娩即将发动的先兆之一。一般来说，胎头下降是分娩启动的一个重要步骤，随着胎头进一步下降并衔接，可能会在短时间内发动宫缩进入产程。
2.假性宫缩影响
在孕晚期，尤其是接近分娩时，可能会出现假性宫缩。假性宫缩通常没有规律性，强度较弱，但也可能会引起腰部的牵扯痛。它是子宫为分娩做准备的一种生理现象，当假性宫缩逐渐变得有规律性、强度增加且间隔时间缩短时，就可能预示着即将临产。不过此时肚子可能还没有明显的疼痛，但腰部的疼痛可能会逐渐加重，需要密切关注宫缩的变化情况。
二、非快生的情况
1.腰部本身问题
姿势不良：怀孕后期由于腹部增大，孕妇的身体重心发生改变，为了保持平衡，可能会不自觉地采取一种特殊的姿势，长时间保持这种姿势容易导致腰部肌肉疲劳、劳损，从而引起腰部疼痛。比如长时间站立、行走或久坐等不良姿势都可能引发腰部疼痛，这种情况下肚子通常不会疼痛。
腰椎病变：孕前本身有腰椎间盘突出等腰椎病变的孕妇，在怀孕后期，由于体重增加、身体重心改变等因素，可能会使腰椎病变加重，导致腰部疼痛。这种疼痛与是否快生没有直接关系，肚子也不会出现疼痛症状。
应对建议
1.快生情况的应对
如果怀疑是快生的先兆，孕妇应注意观察自身情况，记录宫缩的频率、持续时间等。同时，要做好随时住院分娩的准备，保持身体清洁，适当补充体力，为分娩做好准备。
2.非快生情况的应对
对于姿势不良导致的腰部疼痛，孕妇要注意调整自己的姿势，避免长时间保持同一姿势，定时进行适量的活动，如在家人帮助下进行一些简单的腰部舒展运动，但要避免剧烈运动。对于本身有腰椎病变的孕妇，应在医生的指导下进行适当的腰部护理和康复措施，尽量减少腰部的负担，注意休息，必要时可寻求专业的康复治疗帮助缓解腰部疼痛。
总之，怀孕39周出现腰疼得快断了肚子不痛的情况，需要综合判断，如果不能明确是否快生，建议及时就医，由医生进行详细检查和评估，以确定具体原因并采取相应的措施。
