儿童肥胖症

来源:民福康

儿童肥胖症是体内脂肪堆积过多且体重超同年龄同性别正常标准20%以上以BMI为评估指标BMI≥同年龄同性别95百分位数判定,全球患病率呈上升趋势与现代生活方式改变及遗传因素相关,遗传因素是父母肥胖子女风险高基因影响代谢等,环境因素含饮食高糖高脂高油摄入多、运动缺乏体力活动少,评估通过测身高体重算BMI结合百分位数及关注体脂分布,防治有非药物干预包括饮食调整控制高热量等食物增加膳食纤维食物摄取、运动干预保证每天至少60分钟中高强度运动减少静态行为、心理支持关注心理状态正向引导,特殊人群注意不能过度节食需专业人员指导家长监督引导营造健康氛围且早期干预重要。

一、定义

儿童肥胖症指体内脂肪堆积过多,体重超过同年龄、同性别儿童正常标准的20%以上,通常以身体质量指数(BMI)为评估指标,BMI=体重(kg)/身高2(m2),依据年龄性别BMI百分位数判断肥胖程度,BMI≥同年龄同性别95百分位数即判定为肥胖。

二、流行病学

近年来全球儿童肥胖患病率呈上升趋势,这与现代生活方式改变密切相关,如高糖高脂饮食普及、体力活动减少等,且遗传因素也起作用,父母肥胖子女肥胖风险显著增加。

三、病因

(一)遗传因素

若父母一方或双方肥胖,子女患肥胖症的概率明显高于正常家庭,基因可影响代谢率、食欲调节等生理过程。

(二)环境因素

1.饮食方面:高糖、高脂、高油食物摄入过多,如频繁食用油炸食品、含糖饮料、高糖零食等,易导致热量过剩。2.运动方面:缺乏足够的体力活动,如长时间看电视、玩电子设备,户外活动及体育锻炼时间不足,使能量消耗减少。

四、评估

通过测量身高、体重计算BMI,并结合年龄性别BMI百分位数来评估肥胖程度。同时需关注体脂分布等情况,因为中心性肥胖相较于外周性肥胖对健康的潜在危害更大,可能与代谢紊乱等问题关联更紧密。

五、防治

(一)非药物干预

1.饮食调整:控制高热量、高脂肪、高糖食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取,保证营养均衡的基础上严格控制热量过剩,例如每日三餐合理搭配,早餐可选择全麦面包、牛奶、鸡蛋,午餐和晚餐增加绿叶蔬菜比例,减少精细主食量。2.运动干预:保证每天至少60分钟中高强度运动,如跳绳、慢跑、游泳等,鼓励多参与户外活动,减少静态行为时间,像每天放学后安排30分钟以上的户外运动。3.心理支持:关注肥胖儿童心理状态,避免因肥胖产生自卑、焦虑等情绪,家长和学校应给予正向引导,营造接纳的环境,帮助儿童建立健康的自我认知。

(二)特殊人群注意事项

儿童处于生长发育关键阶段,肥胖防治不能采用过度节食等方式,以防影响正常生长发育,需在专业人员指导下进行科学合理的干预,家长要发挥监督引导作用,营造家庭内健康的饮食和运动氛围,保障儿童在安全、健康的前提下逐步改善肥胖状况,且长期肥胖易引发成年期慢性病,早期发现早期干预至关重要。

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肥胖症
肥胖症是由多种因素相互作用导致患者体内贮积的脂肪量超过理想体重20%以上的慢性代谢性疾病。
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肥胖引起的疾病有哪些?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
肥胖的人容易患高血压、心脏病等心脑血管疾病,其次,患糖尿病的几率也比普通人要高,肥胖的人体内脂肪在肝脏堆积,容易形成脂肪肝,恶化后形成肝硬化,同时肥胖的人,在睡觉时易导致呼吸暂停,会阻碍系统呼吸。
暴饮暴食长胖了好减吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
恢复正常饮食,不吃油腻,少吃甜食,适当的进行锻炼,一般是可以瘦下来的。
怎么减肥效果快又好?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
临床建议通过控制饮食,饮食清淡,忌辛辣、油腻,减少摄入,以及增加运动消耗能量从而达到减肥的目的。没有快速的方法,除非去抽脂。
子宫肌瘤可否怀孕?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
子宫肌瘤能否怀孕,主要取决于肌瘤的具体位置,只要不压迫内膜、不靠近输卵管,例如生长在子宫肌壁间的,体积较小的肌瘤,怀孕是可以的。但是孕期由于血流丰富,可能会加速肌瘤的增长,导致肌瘤发生红色变性,所以孕期需要定期检测子宫肌瘤的大小,避免对孩子造成影响。如有需要,生宝宝的时候可以一起把子宫肌瘤取出来。如
瘦肚子的最快方法是什么?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
你好,每天高强度运动30分钟,建议合理化饮食,积极参加体育锻炼,晚上8点后不要再进食,忌吃高糖类零食,不要吃减肥药。
肥胖是什么原因引起的?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
肥胖一般是由于生理性以及病理性两个方面的因素所致。生理性的因素指的是平时缺乏运动或者是使用过多的高热量高脂食物。病理性的因素指的是皮质醇增多等。建议:您平时需要加强锻炼同时进行饮食控制。此外,如果是病理性因素,需要遵医嘱积极治疗。
怎么瘦小腿肌肉?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
平时要注意按摩小腿或拍打小腿来让小腿的肌肉变得放松,还可以利用一些动作来减少小腿的肌肉,可以进行上下蹲,每天早晚各100次。做这些多做的时候要保持均匀的呼吸,平时可以多踮脚,昨晚运动要放松腿部。
怎么瘦啤酒肚?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
你好,可以坚持游泳,转呼啦圈等运动,避免暴饮暴食,戒掉高盐高油的食物,尽量戒酒。
肥胖症诊断标准?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
如果女性体重指数在28.0以上为肥胖,正常人的体重指数在18.5-23.9左右。理想体重为身高减去105,具体的体重数值在理想体重±10%为正常,如果超过理想体重的20%为肥胖。你平时要积极的锻炼身体,不吃含有大量脂肪的食物,以免造成脂肪堆积。
脸部减肥后导致皮肤松弛要怎么办?
祝东升 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
建议您在日常生活上可以多吃银耳来进行食疗,吃银耳的同时可以留出一部分用来敷面膜;平常多吃富含胶质的东西,如猪蹄、牛蹄筋等食物,另外需要多饮水,多吃新鲜的蔬菜水果。
肥胖症的诊断标准
刘飞飞 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
肥胖症主要诊断依据是根据机体体内是否存在脂肪堆积过多或者分布异常判断,一般用体重指数BMI作为衡量标准。BMI以公斤体重为主,除以身高的平方计算。亚太地区的肥胖和超重指标,是BMI大于23%为超重,大于25%为肥胖。另外,还可以用体脂的分布标准、腰围、皮下脂肪堆积程度、内脏的脂肪含量进行肥胖诊断,比如可以做B超,双X线骨密度测量。在确定肥
小儿肥胖症怎么预防
高珊 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
小儿肥胖症,只要是家长及时重视,学会科学的喂养知识,能够预防肥胖症。肥胖的形成主要是由于热量的摄入和能量的消耗,导致能量的过多储存,变成脂肪储存在体内,引起肥胖。因此,从孩子一出生开始,需要根据科学推荐的方案来喂养孩子。喂的时间、喂的容量、喂的频度,其实都是有科学的不同的时段,家长通过科学的方法喂养孩子,可以使孩子健康发育,并且可以预防肥
什么情况下建议用手术治疗肥胖症和糖尿病
刘少壮 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
减重与代谢手术治疗肥胖症和糖尿病效果良好,但此类手术有一定的适应症,并不是所有的肥胖症和糖尿病患者,都适合手术治疗。根据中国肥胖及糖尿病外科治疗指南2019版推荐,体重指数在37.5以上或者体重指数在32.5以上,且合并糖尿病、高血压等并发症的患者,建议进行减重与代谢手术治疗。也可以理解为,二度肥胖以上合并并发症或者是三度肥胖,建议进行减
小孩肥胖症怎么办
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩肥胖症需要从饮食和运动两个方面来进行调整,首先需要控制孩子每天饮食摄入量,改掉暴饮暴食的习惯,同时还要保持低热量、低脂肪饮食的原则,多吃热量比较低的水果和蔬菜,能够降低每天热量的摄入,让身体燃烧堆制的脂肪。其次坚持每天进行适量的体育运动。根据孩子的兴趣和爱好选择运动项目,最好是有氧运动。只要是每天坚持30分钟以上,能够起到减肥的效果。
肥胖症怎么治
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
肥胖症可以选择中药调理,一般脾虚湿盛比较多,需要服用健脾祛湿中药。对于减肥人,控制饮食非常重要,一定要避免高热量饮食,避免吃太多高热量、高蛋白、高脂肪含量、高糖含量食物,减少食物摄入可以有效控制体重。要增加运动,一般指导患者多进行大量有氧运动,选择游泳、骑自行车、慢跑、快步走等,运动可以消耗体内热量,也有助于控制体重。
儿童肥胖症的表现
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
儿童出现肥胖症后就会出现骨质疏松、高脂血症、血压升高,往往会出现脖子后面发黑,就是黑棘皮病。男孩肥胖会出现阴茎缩小,会导致青春期延迟。还会由于脂肪中存在芳香化酶导致雄激素向雌激素转化,会使男孩乳房发育,女孩提前出现性早熟,甚至月经过早。
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