肝火旺表现为情绪烦躁易怒、头部胀痛头晕、眼部干涩红肿视物模糊、睡眠入睡困难浅多梦；脾虚表现为消化功能差致食欲不振腹胀、身体倦怠乏力疲倦、大便溏稀不成形、面色萎黄，且肝火旺与脾虚相互影响，不同人群表现因个体因素有差异需辨证调理
一、肝火旺的表现
1.情绪方面：容易出现烦躁、易怒的情况，这是因为肝火上炎，扰乱心神。从中医理论及临床观察来看，肝主疏泄，与情绪调节密切相关，肝火旺盛时会影响这种疏泄功能，导致情绪难以控制而变得暴躁。对于不同年龄段人群，比如青少年可能因学习压力等因素诱发肝火旺，表现为情绪波动大；成年人可能因工作生活压力出现烦躁易怒；老年人若有基础疾病等情况也可能受肝火旺影响情绪。性别方面，一般无明显差异，但个体因体质不同表现可能有轻重之分。生活方式上，长期熬夜、过度劳累、精神高度紧张等人群更易出现肝火旺致情绪问题。
2.头部症状：常见头晕、头痛，多为胀痛，这是由于肝火上冲头目所致。临床研究发现，肝火上炎会使气血上逆，冲击头部经络，从而引发头部胀痛不适。不同年龄人群，儿童若饮食不当等可能出现相对较轻的头部不适，成年人因生活负担重等因素可能头痛头晕更明显，老年人若有血管基础疾病等，肝火旺可能加重头部不适症状。性别差异不突出，生活方式中长期高脂高糖饮食、缺乏运动等会增加头部症状出现的风险。
3.眼部表现：眼睛干涩、红肿、视物模糊等，是因为肝开窍于目，肝火循经上扰于目。例如，长期用眼过度且有肝火旺的人，更易出现眼部不适。不同年龄段，儿童可能因用眼不卫生等引发眼部问题，成年人长时间使用电子设备等加之外界压力致肝火旺，眼部症状更易显现，老年人眼部本身有退行性变化，肝火旺会加重眼部不适程度。性别方面无显著差异，生活方式中长时间近距离用眼、长期处于干燥环境等会促使眼部症状出现。
4.睡眠状况：入睡困难、睡眠浅、多梦等，肝火旺会扰乱心神，影响正常的睡眠节律。对于不同年龄，儿童若饮食积滞化火等可能入睡困难，成年人因工作压力大、情志不舒等易睡眠浅多梦，老年人若有脏腑功能衰退等情况，肝火旺会进一步干扰睡眠。性别差异不明显，生活方式中睡前过度兴奋、作息不规律等会加重睡眠方面的问题。
二、脾虚的表现
1.消化功能：食欲不振、腹胀，这是因为脾主运化，脾虚则运化功能减弱，影响食物的消化吸收。临床中，很多脾虚患者会有食量减少、腹部胀满不适的表现。不同年龄段，儿童可能因喂养不当出现脾虚致消化功能差，表现为食欲不振、腹胀；成年人若饮食不规律、过度节食等易引发脾虚消化问题；老年人脾胃功能本身衰退，更易因脾虚出现消化方面的不适。性别差异不大，生活方式中暴饮暴食、偏好生冷油腻食物等会加重脾虚消化功能的异常。
2.身体倦怠：全身乏力、疲倦，是由于脾为气血生化之源，脾虚则气血生成不足，不能濡养机体。不同年龄人群，儿童可能因脾胃功能不完善，稍活动就感乏力疲倦；成年人长期劳累、缺乏运动等易出现脾虚致身体倦怠；老年人脏腑功能衰退，脾虚会使身体倦怠更明显。性别方面无显著区别，生活方式中缺乏运动、过度劳累等会促使身体倦怠情况发生。
3.大便异常：大便溏稀、不成形，是因为脾主运化水湿，脾虚则水湿运化失常，导致大便质地改变。例如，很多脾虚患者大便多为溏薄状态。不同年龄段，儿童若腹部着凉等可能出现大便溏稀，成年人因饮食不节等易有此表现，老年人脾胃功能弱，脾虚时大便溏稀情况更常见。性别差异不突出，生活方式中食用过多寒凉食物、居住环境潮湿等会影响大便的性状。
4.面色表现：面色萎黄，是因为脾虚气血生化不足，不能上荣于面。临床观察可见脾虚患者面色多呈现萎黄无华的状态。不同年龄，儿童若长期脾虚可能面色偏黄无光泽；成年人因脾虚气血不足，面色萎黄情况较易出现；老年人脾虚则面色萎黄更明显。性别方面无明显差异，生活方式中营养不良、过度消耗等会导致面色萎黄情况的发生。
肝火旺脾虚往往相互影响，比如肝火旺可能影响脾胃的运化功能加重脾虚，而脾虚又可能导致体内湿气聚集，滋生肝火，从而使症状更为复杂。在不同人群中，表现可能因个体体质、生活环境、基础疾病等因素有所不同，需综合考虑进行辨证调理。
