腰椎间盘突出患者可在特定条件下选择小针刀手术,但需严格评估适应症与风险。
小针刀手术通过松解粘连组织、缓解神经压迫、改善局部血液循环,对轻中度腰椎间盘突出患者效果显著,尤其适用于保守治疗无效且无严重神经压迫的情况。临床数据显示,约70%患者术后1周内疼痛明显缓解,单次治疗维持效果约3-6个月,多数需2-3次疗程。
然而,该手术存在一定风险,如神经损伤、血管损伤、感染及脊柱稳定性受损等。操作需由专业医师在严格无菌条件下进行,避开椎管内血管密集区,进针深度控制在3-5厘米。患者需通过MRI或CT排除巨大突出、椎管狭窄等禁忌症,凝血功能障碍者禁用。术后需压迫止血10分钟,24小时内保持针孔干燥,两周内避免剧烈运动。若症状持续加重或出现下肢无力、大小便功能障碍,需及时就医调整治疗方案。