孕妇分娩的全过程是如何的

来源:民福康

分娩分为第一产程从规律宫缩至宫口开全含潜伏期(规律宫缩到宫口扩张3cm)和活跃期(宫口扩张3cm至开全,又分加速期等)、第二产程从宫口开全至胎儿娩出、第三产程从胎儿娩出至胎盘娩出,高龄产妇分娩有风险需密切监测等,有妊娠合并症产妇需加强相关监测调整方案,经产妇要注意宫缩及胎头下降速度避免异常情况。

一、第一产程(宫颈扩张期)

第一产程是从规律宫缩开始至宫口开全的阶段。初产妇约需11~12小时,经产妇需6~8小时。此阶段又分为潜伏期和活跃期:

潜伏期:从规律宫缩出现到宫口扩张至3cm。此期宫口扩张速度较慢,宫缩持续约30秒,间歇5~6分钟,产妇可能有轻微腰酸、下腹坠胀感,需注意休息、保持体力。

活跃期:宫口扩张从3cm至开全(10cm)。活跃期又分为加速期(宫口扩张3~4cm)、最大加速期(宫口扩张4~9cm)和减速期(宫口扩张9~10cm)。此期宫缩持续时间延长至50~60秒,间歇2~3分钟,宫口扩张加快,产妇可能出现较明显的宫缩痛,需密切监测宫缩、宫口扩张及胎头下降情况。

二、第二产程(胎儿娩出期)

第二产程是从宫口开全至胎儿娩出的阶段。初产妇需1~2小时,经产妇通常数分钟即可,但一般不超过1小时。当宫口开全后,产妇会有排便感,需在宫缩时用力屏气,协助胎儿下降及娩出。胎儿先露部逐渐下降,当胎头拨露时,会阴会逐渐膨隆变薄,胎头着冠后会娩出胎儿,随后前肩、后肩相继娩出,胎儿顺利娩出。

三、第三产程(胎盘娩出期)

第三产程是从胎儿娩出至胎盘娩出的阶段,一般需5~15分钟,不超过30分钟。胎儿娩出后,子宫收缩会暂时停止,数分钟后再次收缩使胎盘剥离,胎盘剥离后会通过宫缩排出体外。此期需观察胎盘、胎膜是否完整,以及子宫收缩情况和阴道流血量,若有异常需及时处理。

特殊人群提示

高龄产妇:高龄产妇分娩过程中可能面临产程延长、胎儿窘迫等风险,需更密切监测胎心、宫缩及产程进展,必要时可能需要剖宫产等干预措施。

有妊娠合并症产妇:如合并妊娠期高血压、糖尿病等,分娩过程中需加强血压、血糖监测,根据病情调整分娩方式及产程中的处理方案,确保母婴安全。

经产妇:经产妇产程相对较短,但仍需注意宫缩情况及胎头下降速度,及时发现异常并处理,避免产程过快导致会阴裂伤等情况。

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分娩
分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
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无痛分娩有什么副作用?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩带来好处是减少疼痛,同时也有些无痛分娩本身带来的副作用。比方无痛分娩可以造成低血压状态,也就是减少胎儿、胎盘的循环量;还有一部分患者会觉得恶心,因为外麻醉有穿刺的硬伤,有的会造成后续腰痛;还有低热的情况。
顺产有无痛分娩吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
顺产可以无痛分娩的,一般常用的无痛分娩方法有笑气吸入,和硬膜外麻醉。可以减少产妇对分娩的恐惧,阻断产妇的疼觉传导,而运动神经不受影响,在医生的指导下用力,宫口开放会更加容易,因而加速了产程的进展产妇可以无痛状态下顺产。
打了无痛分娩还会不会痛呢?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
打了无痛分娩的针后疼痛会减轻的,但是不是完全没有疼痛的,因此还是应当有心理上的准备即可,这段时间不能劳累,注意放松情绪,观察宫缩的强度,也不要有压力,注意做好生产准备,保留体力,多吃高热量的食物来看看效果,不要着急,多休息。
打无痛分娩针有没有后遗症?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩针主要是在腰部打麻醉针,将麻醉药物少量的注入椎管以内,可以起到镇痛的作用,有助于减轻分娩过程中的疼痛症状。因为采取腰部的麻醉方式,就有可能会造成生完孩子以后容易表现出腰痛的症状,大多经过一段时间应当是可以慢慢的恢复,因此打无痛分娩针大多是没有明显后遗症的。
分娩前宫缩是什么感觉?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
分娩前宫缩时,子宫会变硬,当它达到一定程度时,会有疼痛感表现出。而腹部有阵发性的发硬,发紧的感觉,宫缩越强疼痛感越强。也有部分人是没有明显的腹痛,但会有下坠感或腰痛,肚子一阵阵发硬,比较规律。规律宫缩后,一般会伴随阵发性疼痛,痛感较有节律,一般五分钟内就会有一次,每次持续时间约半分钟。由于每个人的身
顺产是无痛分娩吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这个顺产不是无痛分娩的,这个无痛分娩是在顺产的时候用一些药物,使你没什么疼痛的感觉的,同时也不影响子宫收缩的,是目前一个新的方法的,是可以去当地大的妇幼保健院看看的,那些医院可能做这些的。
无痛分娩针有后遗症吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩针是硬膜外麻醉,一般不会有后遗症表现出,无痛分娩针的使用不会对机体的腰椎部位导致损伤,所以病人便不会有后遗症表现出。如果是机体表现出腰部酸痛的症状,正常是因为机体在怀孕过程中腰肌劳损导致。
分娩的产妇吃什么粥?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
刚分娩后的女性体弱,要以清淡的粥为主,可以熬制一些排骨粥,对于补充营养很有帮助。当然,也可以熬制一些小米粥等,对于女性恢复气血等也很有效果。建议在坐月子期间的女性,可以变换一下食物的种类,这样产妇在保持新鲜感的同时还可以汲取到更为充足的营养。
顺产打无痛分娩针好吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
顺产打无痛分娩针,并不是一件好的现象,一般打无痛分娩针,主要可以有助于缓解在分娩的过程中疼痛难忍的症状,但是一般打无痛分娩针主要是采取硬膜外麻醉,因此在这个阶段,就有可能会因为麻醉影响,可能会增加产后腰疼的症状,同时在麻醉过程中也有可能会增加头痛以及呕吐的发生。
顺产无痛分娩痛不痛?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩的疼痛感是比较小的,所以不用过于担心或者紧张。正常是在孕妇宫口开到3厘米,也就是4指之后,在腰部注射麻药。这种麻药的副作用是比较小的。此外,在生产的过程中,建议放松心态,不要紧张,根据医生的指导用力。某些女性可能会表现出腰部疼的情况, 正常一周左右就可恢复。
分娩会引起尿失禁吗
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤,最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系,尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛,就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带,如果在分娩的过程中,尤其胎儿如果比较大,分娩过程压迫时间过久,急产或者有手术助产等,有可能会对这些下方支持的韧
分娩一定会阴道松弛吗
周明书 主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
怀孕本身会产生阴道松驰的问题,无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免,孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重,而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑,从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化,使全身肌肉筋膜松弛,为胎儿顺利娩出做准备,所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心,阴
无痛分娩对母儿有影响吗
房桂英 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
无痛分娩对母儿没有任何的影响,是较安全的麻醉镇痛方法。在实行手段的过程中,可以明显减轻产妇由于宫缩而引起的疼痛,可以顺利通过产程。但是要是因为各种原因终止分娩镇痛的置管还可以继续用于手术,所以不会增加任何的痛苦和副作用。孕妇不要对分娩镇痛有顾虑,建议孕产妇选择无痛分娩,可以避免因为疼痛不能忍受增加手术的几率。
分娩的前兆
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
分娩的前兆,主要包括见红、破水、腰部酸胀、有规律的宫缩等,每个孕妇临近分娩的时候所出现的分娩前兆都不一样,只要出现以上一到两个症状,都说明快要分娩,需要及时去医院妇产科就诊,配合医生做妇科和B超等方面的检查,确诊是否临近分娩,确诊后尽早住院待产。
胎儿水肿分娩前需要使用激素吗?
刘勍 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
胎儿水肿分娩前是否需要使用激素,要根据胎儿的妊娠周以及肺成熟情况来决定。与以往妊娠的早产儿一样。胎儿水肿是胎儿在宫腔内已经有病理状况,常需要治疗性早产,也就是医学性早产以提高治愈率。所以在判断是否需要用激素与以往的正常分娩早产是一样的,小于34周的胎儿需要用激素促胎肺成熟,因为小于34周的胎儿肺表面活性物质往往比较少,胎儿娩出以后自主呼吸
自然分娩对阴道损伤比剖宫产损伤大吗?
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
自然分娩对阴道和盆腔脏器的损伤,相比剖宫产来说大一些,因为在自然分娩过程中,产程时间比较长,同时产妇会使用腹压将胎儿娩出。因此,对阴道和盆腔的脏器有一定损伤,损伤需要一个时间段慢慢地恢复。在这个时间段,产妇避免中、重体力活。适当的进行产后修复操,帮助盆腔脏器以及阴道功能恢复。
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