CA724正常参考值通常小于6.9U/mL，其升高不一定患癌，胃癌等癌症患者中CA724可显著升高，良性疾病也可致其轻度升高，老年人、女性、有基础病史人群需特殊关注，CA724升高需结合多方面综合分析判断，不能单凭数值确诊癌症
一、CA724升高与癌症的关系
1.胃癌相关
在胃癌患者中，CA724的阳性率可达60%-80%左右。一般来说，当CA724水平显著高于正常参考值数倍甚至更高时，需要高度警惕胃癌的可能，但这并不是绝对的诊断依据。例如，有研究显示，部分胃癌患者的CA724水平可升高至正常参考值的10倍以上。
对于胃癌患者术后监测，若CA724水平持续升高或再次升高，往往提示肿瘤复发或转移的可能性较大。此时需要结合胃镜、影像学等检查进一步明确病情。
2.其他癌症相关
在卵巢癌患者中，CA724也可能升高，其阳性率约为40%-50%。另外，结直肠癌、肺癌等癌症患者中也有一定比例会出现CA724升高的情况，但升高幅度通常不如胃癌患者那么明显。例如，结直肠癌患者中CA724升高者可能占30%左右，不过具体数值会因个体差异和病情不同而有所不同。
二、良性疾病对CA724的影响
1.胃肠道良性疾病
如胃炎、胃溃疡等胃肠道良性疾病患者，也可能出现CA724轻度升高的情况，一般多在正常参考值的2-3倍以内。这是因为胃肠道炎症等刺激可能导致相关细胞分泌CA724增加，但通常不会出现大幅度的升高。例如，有研究对100例胃炎患者进行CA724检测，其中约20%的患者CA724轻度升高，多在正常参考值的2倍以下。
2.卵巢良性疾病
卵巢的一些良性疾病，如卵巢囊肿等，也可能引起CA724轻度升高。一般升高幅度有限，通常也不会超过正常参考值的数倍。例如，对50例卵巢囊肿患者检测CA724，约15%的患者有轻度升高现象。
三、特殊人群需注意的情况
1.老年人
老年人身体机能下降，可能存在多种基础疾病，其CA724水平受多种因素影响更大。老年人若出现CA724升高，需要更全面地进行检查，因为老年人患癌症的概率相对较高，但良性疾病也不能忽视。例如，一位70岁的老年人CA724轻度升高，除了要考虑常见的胃肠道、妇科等部位的癌症外，还需要排查是否有肺炎等呼吸系统良性疾病导致的CA724升高情况。
2.女性
女性除了要关注妇科相关疾病外，还需注意乳腺等部位的疾病对CA724的影响。例如，女性乳腺癌患者中也有一定比例会出现CA724升高，但相对胃癌、卵巢癌等来说比例稍低。同时，女性在生理期等特殊时期，身体状态的变化可能对CA724检测结果有一定干扰，但这种干扰通常较小，一般不会导致CA724出现大幅异常升高。
3.有基础病史人群
对于有胃肠道疾病病史的人群，如既往有胃溃疡病史者，当CA724升高时，需要更加密切地监测，因为其本身有胃肠道疾病基础，发生胃癌等恶性肿瘤的风险相对较高。而对于有卵巢疾病病史的人群，如既往有卵巢囊肿病史者，CA724升高时要考虑卵巢疾病复发或恶变的可能，需要结合妇科检查、影像学检查等综合判断。
总之，CA724升高不能单纯依据一个具体的数值就确诊为癌症，需要结合患者的临床症状、体征以及其他相关检查等进行综合分析判断。如果发现CA724异常升高，应及时就医，由专业医生进行进一步的评估和诊断。
